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纤维肌肉痛什么症状?
补充说明:纤维肌肉痛什么症状?
a******W 2019-08-23 18:04
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纤维肌痛症,指纤维组织肌肉、肌腱韧带和其他部位疼痛,任何纤维肌肉组织均可受累以枕部,颈部(颈痉挛),肩部胸廓(胸肌痛),下背部(腰痛)以及股部(大腿痛与四头肌僵硬)较为多见。药物治疗主要根据其发病机制,从神经传递递质着手,FDA推荐Lyrica, Cymbalta 和Savella。三环类抗抑郁药阿米替林和胺苯环庚烯是最先用于纤维肌痛病的药物。选择性血清素再摄取抑制剂如氟西汀对改善纤维肌痛病患者的睡眠、疼痛、疲乏是有效的,但在改善患者疼痛不适方面的疗效不如血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors SNRIs )效果好。SNRIs能增加疼痛下行抑制系统中血清素和去甲肾上腺素浓度,从而达到减轻疼痛的作用。FDA推荐使用的Cymbalta 和Savella就属于此类药物。其实也就是度乐西汀(Duloxetine)和Milnacipran(米那普伦)。普瑞巴林也即Lyrica,也是FDA推荐使用的药物,它能选择性结合电压门控钙通道的α2δ亚单位,降低神经末梢的钙离子峰浓度,从而减少神经递质的释放,达到减轻纤维肌痛患者疼痛不适等症状。除了以上药物治疗外,5—HT3受体拮抗剂如昂丹司琼、托烷司琼对纤维肌痛病也是有效的。
2019-08-23 18:43
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