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腹腔积液25毫米严重吗？
补充说明：腹腔积液25毫米严重吗？
a******W 2019-08-22 18:56
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
患者的这种症状，可能会有下腹部不适腰酸背疼的感觉，这种腹腔的积液可能是由于慢性盆腔炎症的原因所导致的情况。这种情况可以通过使用抗生素药物来进行治疗，加快吸收，同时还要积极的预防妇科的炎症，这种盆腔的炎症可能跟妇科的炎症逆行感染有直接的关系，只要治疗你的妇科炎症就能够控制这种腹腔炎症的发作。
2019-08-30 10:36
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
腹腔积液25毫米严重的，盆腔积液一般是盆腔炎导致的，有慢性盆腔炎和急性盆腔炎，治疗急性盆腔炎支持疗法卧床休息，半卧位是炎症局限，给予高热量，高蛋白，高维生素饮食必要时少量输血提高机体抵抗力。全身静脉应用抗生素。抗生素治疗不满意考虑手术的方式治疗。中药治疗主要是活血化瘀。
2019-08-22 19:06
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
