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老人颅内压高怎么治疗?为什么?
补充说明：老人颅内压高怎么治疗?为什么?
2019-08-20 02:28
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老人颅内压升高多考虑是脑积水引起的，也可能与脑萎缩、脑出血等疾病有关，建议患者积极配合医生治疗，能够有效控制病情发展。
1、脑积水
脑积水是指脑脊液循环障碍引起的，长期颅内压增高会导致脑室系统扩大，从而出现头痛、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下使用片、甘露醇注射液等药物进行治疗，能够起到降低颅内压的作用，病情严重时也可以及时到正规医院通过脑脊液分流术进行处理。
2、脑萎缩
随着年龄增长，脑组织会发生退行性病变，脑组织会出现萎缩，也会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够防止脑血管血栓形成，病情严重时，也可以及时到正规医院，通过针灸、理疗等方式进行辅助治疗。
3、脑出血
由于长期吸烟酗酒，可能会导致血管壁受损，容易引起脑出血，常见的症状有头晕、头痛、肢体无力等。患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。同时也可以及时到正规医院通过开颅血肿清除手术进行处理，能够达到治疗的目的。
除此之外，也不排除是脑膜炎、脑脓肿等疾病造成的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。
2023-07-27 04:23
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唐铠 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长颅脑、脊髓肿瘤以及颅内动脉瘤、脑血管畸形等神经系统疾病的临床诊治。
提问
治疗要点有：1.缓解脑水肿。2.改善微循环降低血粘度。如果老人出现颅内要增高的症状，应立即去医院做详细的检查，及时有效的进行治疗。饮食方面尽量不要吃辛辣刺激性的食物，要以清淡易消化为主，不要太过劳累，保证充足的睡眠。休息环境要安静。不要有太多人打扰。
2019-08-20 03:12
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当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。
症状起因：血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过，因脑毛细血管通透性很低，基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围，后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白，但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂，发现该颗粒出现于吞饮泡囊中，游离于胞浆和基底膜内，停留于细胞间隙中，和出现于水肿组织中，从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知，可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多，后者经脑脊髓液引入脑实质，可致微血管通透性增高;近期资料表明，自由基损伤内皮细胞的可能性很大，肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD)，可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中，微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少，致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减，Na+不能向细胞外主动运转，水分乃进入细胞内以恢复平衡，故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时，则是因细胞外低渗，故水分转移到细胞内。新的资料表明，脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸，其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应，从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜，后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液，当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤，或炎性增生所堵塞)时，它就在脑室中积聚，过多积聚使室内压上升，以致脑室管膜通透性增高甚至破裂，而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
常见检查：
就诊科室：脑外科
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
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