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血清阴性未分化脊柱关节病？
补充说明：血清阴性未分化脊柱关节病？
a******W 2019-08-18 10:45
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
你好， 血清阴性脊柱关节病是指血清类风湿因子阴性，脊柱关节受累的一组疾病的总称。这组疾病包括强直性脊柱炎，瑞特综合征，牛皮癣关节炎以及肠病性关节病等。之所以把这儿种疾病归为一类，是因为这几种疾病在临床上存在着许多共同之处，如：血清中类风湿因子多阴性，都以脊柱(包括骶髂关节)为主要受累部位；病理改变主要集中在肌腱端周围和韧带附着于骨的位置，可以伴眼睛，口腔，肠道，生殖器溃疡，尿道炎，前列腺炎等皮肤粘膜改变。另外这组病人还常有家族聚集倾向，并与人类白细胞相关抗原B2，(HLA—B27)有不同程度的关联。也正是由于这组疾病在临床上的上述共同特点，为有别于血清类风湿因子阳性和主要以脊柱关节外受累的一些关节病，如类风湿关节炎等，故临床上提出了血清阴性脊柱关节病这一病名。
2019-08-18 15:00
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医生回答(1)
万明 主治医师 三甲
提问
风湿免疫科就诊的，需要查一下血沉和风湿三项，抗核抗体，抗ENA抗体谱，HLA_B27检查看看有没有什么问题，要用甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶等慢作用抗风湿药物长期治疗的。条件允许可以用生物制剂如恩利，益赛普等治疗。这其实属于一类自身免疫性疾病。
2019-08-18 11:41
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
