发病时间：不清楚
氮质血症期的临床表现？
补充说明：氮质血症期的临床表现？
2019-08-18 05:51
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精选回答(2)
颜承尧 副主任医师 滕州市中医医院 三甲
擅长：糖尿病，糖尿病并发症等内分泌疾病，高血压，脑血管病，心血管疾病，消化系统疾病，呼吸系统疾病的的治疗。
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您好，氮质血症是指血中尿素氮，肌酐，尿酸等非蛋白氮含量显著升高，临床疾病可能会因为肿瘤，外伤，脱水，低血压，严重的呕吐腹泻，烧伤等多种因素引起，疾病早期会出现全身浮肿，以面部下肢浮肿，比较明显，另外患者还会出现，食欲不振，恶心呕吐，高血压，大量的蛋白尿，低蛋白血症，小便泡沫较多，尿液颜色为浓茶样或者洗肉水样改变。建议，一般临床诊断发现有氮质血症时，可能需要注意积极治疗，尤其保护肾脏功能，缓解病情状况，避免病情进一步加重，饮食保健以低蛋白饮食为主。
2023-03-08 11:36
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王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
您好，氮质血症是指血中尿素氮，肌酐，尿酸等非蛋白氮含量显著升高，临床疾病可能会因为肿瘤，外伤，脱水，低血压，严重的呕吐腹泻，烧伤等多种因素引起，疾病早期会出现全身浮肿，以面部下肢浮肿，比较明显，另外患者还会出现，食欲不振，恶心呕吐，高血压，大量的蛋白尿，低蛋白血症，小便泡沫较多，尿液颜色为浓茶样或者洗肉水样改变。建议，一般临床诊断发现有氮质血症时，可能需要注意积极治疗，尤其保护肾脏功能，缓解病情状况，避免病情进一步加重，饮食保健以低蛋白饮食为主。
2019-08-19 07:43
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
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氮质血症最典型的症状就是病人出现食欲不振，看到什么都不想吃，严重的病人还会伴有恶心、呕吐的症状，这主要是由于毒素在消化道内蓄积引起的。另外，病人还会有水肿的症状，可以表现为眼睑的水肿，也可以表现为双下肢的水肿，严重的病人还会伴有严重的心衰。
2019-08-18 06:33
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氮质血症是一个生化名词，有广义和狭义的两方面概念。广义的概念是只要血中的尿素氮、非蛋白氮或肌酐超出正常范围，均可称为氮质血症。各种肾脏病迁延不愈，晚期可发生肾功能损害，这样血中氮质排泄障碍，遂蓄积于血液中，这是肾衰的结果。但是正常人在一个较短的时间里大量进食高蛋白食物，如过年过节或平时参加宴会过多，虽然肾功正常，但短时间内不能迅速地排出过多的氮质，则会出现一过性的氮质血症。另外肾病综合征水肿尿少的患者，也可出现一过性的氮质血症，当应用利尿剂后，尿量增加，血尿素氮亦会随之降为正常，这不能视为肾功衰竭，患者也没有必要背上沉重的思想包袱。一位肾病综合征男性青年患者，查血尿素氮14.2毫摩尔/升(42毫克%)，某医院曾诊为肾功不全。但我们观察，患者尿量少，每日600毫升左右，全身中度浮肿。后用速尿中等量冲击后尿量增水肿消退，复查血尿素氮为6.4毫摩尔/升(18毫克%)，说明患者并非肾功不全，而是一过性的氮质血症。再者有的医生报道临床疗效，也未注意严格地把一过性的氮质血症病例剔除，而是混为一谈，以致造成治疗慢性肾衰疗效过高的不实报道。其中确实有人不完全了解临床有一过性氮质血症的情况存在。 狭义的概念是当肾脏病患者慢性肾功能不全阶段，血中尿素氮、肌酐均超过正常范围，这一时期称为氮质血症期，或称尿毒症前期。 一般的检验书籍所载血尿素氮正常值为≤7.1毫摩尔/升(20毫克%)，血肌酐正常值为≤176.8微摩尔/升(2毫克%)。其实肾功能正常期血尿素氮应≤5.3毫摩尔/升(15毫克%)，血肌酐应≤132.6微摩尔/升(1.5毫克%)。而血尿素氮5.7～7.1毫摩尔/升(16～20毫克%)，血肌酐141.4～176.8微摩尔/升(1.6～2毫克%)阶段肾功已不正常，但能代偿而不出现氮质血症，所以应称为肾功不全代偿期。
症状起因：(一)发病原因凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征：①心搏出量减少;②失血;③低血压;④脱水综合征;⑤手术后时期;⑥肿瘤病后期;⑦ADH分泌综合征;⑧用血管收缩药。引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐、腹泻、脱水、大出血、烧伤等，也可以见于严重的水肿和腹水等情况(相对性血容量不足)。(二)发病机制上述各种原因时虽然没有肾脏的器质性病变，但非蛋白氮的产生并未减少，而经由肾脏排泄的非蛋白氮受影响所致，形成氮质血症及低氯血症。
就诊科室：肾、心血管内科
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