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24小时皮质醇留尿方法？
补充说明：24小时皮质醇留尿方法？
2021-08-17 06:06
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支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
皮质醇是指氢化可的松。24小时留取氢化可的松静脉血浆，测定其24小时内的血浆皮质醇水平，可以反映肾上腺皮质的功能。
氢化可的松是人体肾上腺皮质所分泌的一种糖皮质激素，对人体的发育、生长、代谢以及免疫功能等有重要的作用。氢化可的松的半衰期为36小时，因此需要在早上8点左右，空腹状态下留取24小时的静脉血浆，测定其中的血浆皮质醇水平，可以反映肾上腺皮质的功能。
若检查后发现氢化可的松水平过高，可能是由于肾上腺皮质增生或肿瘤所引起，若检查后发现氢化可的松水平过低，可能是由于肾上腺皮质功能减退或垂体功能减退所引起。
2022-08-29 23:59
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皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌，在血液中以结合态和游离态两种形式存在。游离状态的皮质醇仅占10%左右，具有生物活性，并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合，少量与白蛋白结合，无生物活性，不被肝细胞破坏，也不能从肾小球滤过。皮质醇的分泌主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节，其分泌有明显的昼夜节律，上午8时左右分泌达高峰，以后逐渐下降，午夜零点最低。皮质醇对机体的物质代谢、免疫功能和多种器官的生理功能具有十分重要的作用。
相关疾病： 小儿库欣综合征 慢性肾上腺皮质功能减退症 继发性肾上腺功能不足 肾上腺皮质功能减退症 脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征
注意事项： 因血液中皮质醇生理波动较大，早晨最高，以后逐渐降低，入睡后降至最低水平。临床上一般于早晨8时左右采血标本送检。
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