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磺脲类药物作用机制？
补充说明：磺脲类药物作用机制？
2019-08-17 04:08
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王晓黎 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：内分泌及代谢疾病，如：糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高尿酸血症、痛风、高脂血症等。
提问
磺脲类药物的作用机制是促进胰岛素分泌。
磺酰脲类降糖药属于胰岛素分泌促进剂，其作用机制主要是刺激胰岛郎格罕β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平。一些磺酰脲类药物，如格列美脲，可以提高外周组织对胰岛素的敏感性，减少肝糖原的输出和血小板聚集，调节血脂和血液黏度，改善血液循环。
建议：瘦或体重正常的2型糖尿病患者可以先选择磺酰脲类降糖药，而超重或肥胖的糖尿病患者不应选择或单独服用磺酰脲类降糖药。患有严重急性和慢性并发症或处于压力状态的糖尿病患者不能使用磺酰脲类降糖药物。磺酰脲类降糖药应在饭前半小时服用，但格列吡嗪控释片可随早餐一起服用，本品不能单独服用。
2022-08-10 17:24
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李霞 主任医师 中南大学湘雅二医院 三甲
擅长：擅长1型糖尿病、2型糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌疾病的临床诊治与研究。
提问
磺脲类药物的作用机制是通过与胰岛β细胞膜上的磺脲受体结合，关闭β细胞钾泵通道，导致β细胞去极化，促进钙离子内流增加，促进胰岛素释放发挥降糖作用。其降糖作用有赖于生存的相当数量有功能的胰岛β细胞组织。磺脲类药物还能增强靶组织对胰岛素的敏感性。
2019-08-20 14:04
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钙离子通过活化钙调素能调节众多的细胞生物学过程;钙调素是人体的一种重要的钙结合蛋白，作为钙离子作用的受体，是协助钙离子完成多种生理机能的媒介。钙离子与癫痫发作的关系已经明确，钙离子细胞内流是癫痫发病的基本条件。
症状起因：很多原因都可以引起癫痫，特别是大脑皮质的病变。一般认为与下列四种因素有关： 1、遗传因素。在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。 2、脑损害与脑损伤。在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫。 3、颅脑其它疾病。脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等。 4、环境因素;男性病人较女性病人稍多，农村发病率高于城市，另外发热、精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
常见检查：
就诊科室：保健科
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
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1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
