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心脏室壁瘤怎么确诊？
补充说明：心脏室壁瘤怎么确诊？
a******W 2019-08-17 01:54
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精选回答(1)
王盛 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：对血管外科各种常见疾病，如下肢动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、腹主动脉瘤、主动脉夹层及动脉瘤、肾动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄闭塞、下肢浅静脉曲张及深静脉血栓等方面的诊断和治疗有较深入的研究，擅长上述疾病的腔内和手术治疗。
提问
简介
心室壁瘤主要见于左心室，发生率5%～20%。较小的室壁瘤常无症状；室壁瘤较大者出现心功能不全、恶性室性心律失常，附壁血栓脱落导致栓塞。体格检查可见左侧心界扩大，心脏搏动范围较广，可有收缩期杂音。瘤内发生附壁血栓时，心音减弱。心电图ST段持续抬高。X线透视、摄影、超声心动图、放射性核素心脏血池显像以及左心室造影可见局部心缘突出，搏动减弱或有反常搏动。心室室壁瘤陈在嘉、高润霖：《冠心病》心室室壁瘤是急性Q波性心肌梗死中较常见的并发症之一。从你的描述看应该做超声心动图及冠脉造影检查，根据结果再决定治疗方案。
2019-08-20 21:45
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
做一个心脏的彩超检查就可与确诊的，冠心病病人大面积心肌梗死后，梗死区域出现室壁扩张变薄，心肌全层坏死，坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力，或者呈现反向运动，形成室壁瘤。室壁瘤常见于左心室，容易出现胸闷胸痛，呼吸困难。
2019-08-17 02:41
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
