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产妇羊水浑浊怎么办？
补充说明：产妇羊水浑浊怎么办？
a******W 2019-08-16 19:21
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李青 主任医师 沈阳市红十字会医院 三甲
擅长：熟练掌握妇产科常见病，多发病病因，发病机制，诊断，鉴别诊断以及治疗。
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你要根据你的情况，如果是一个怀孕39周，大部分可以确定是一个怀孕晚期，可能出现一些宝宝出现的一些胎头下降，随时可能宝宝进行一个生产的，这些过程如果出现了一些羊水浑浊的话，大部分你可以进行一些坐喝一些水。然后呢，进行一些宝宝羊水浑浊的这个问题。
2019-08-22 20:51
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闵金华 主治医师 三甲
提问
羊水浑浊，也称羊水胎粪污染，胎儿在宫内，排出胎粪。影响胎粪排出最主要的因素是孕周，孕周越大，羊水胎粪污染的概率越高，某些高危因素也可以影响胎粪排出的概率，比如妊娠期肝内胆汁淤积症。10%-20%的分娩中都会出现羊水胎粪污染，羊水胎粪污染不是胎儿窘迫的征象。
2019-08-16 20:15
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胎粪污染即是羊水Ⅲ度胎粪污染羊水呈黄绿色或褐色内有大量胎粪， 质稠厚呈糊状。羊水胎粪污染是产科临床上较常见的现象。胎儿在出生过程中吸入染有胎粪的羊水，引起窒息、呼吸困难等一系列症状。严重者发展成呼吸衰竭或死亡。
症状起因：胎儿缺氧可引起群体反射，排出胎粪，并出现真性呼吸，将胎粪羊水角化细胞一齐吸入，稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞、肺不张、急性窒息缺氧。稀薄的胎粪羊水或吸入量不多，则可导致部分阻塞，引起亚节段性肺不张、阻塞性肺气肿，若肺泡破裂可致间质气肿或气胸。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起纵隔气肿。胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染可导致肺炎。进入康复期后，吸入物被吸收或吞噬，严重病例形成纤维化，出现肺气肿等病变。出生时胎粪污染全身，若胎儿浸在胎粪羊水中4～6小时，指趾甲可染呈黄绿色，10～12小时者脐带、胎脂、胎盘羊膜均可染呈胎粪色。新生儿呼吸受到严重抑制，出现心动过缓、肌张力低及休克。有自主呼吸后可见呼吸急促，渐至呼吸困难、肋间凹陷及呼气呻吟、皮色发绀。如青紫严重，吸氧无好转者，应考虑合并新生儿持续肺动脉高压。肺部体征与吸入胎粪多少和厚薄有关。若有气胸，两侧呼吸动作、呼吸音可以不对称。严重窒息缺氧时引起心血管适应障碍，右向左分流，巨心伴末梢循环充血不良，偶可出现抽搐。血气发析显示PO2降低，Pco2升高及pH降低。重症病例在生后数分钟至数小时死亡，幸存者病程迁延。一般病例2天内明显好转，10天或更长时间后完全康复，轻型病例可生后数小时后才出现呼吸困难，经X线检查稍有肺纹理增粗、轻度肺气肿、膈肌轻度下降。对胎粪吸入较多者两肺可有密集斑片状或结节状浸润，肺过分膨胀，偶有胸腔少量积液，间质性肺气肿，纵膈积气或气胸。
常见检查： 羊水一般检查
就诊科室：产科
