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风湿性心脏病如何确诊？
补充说明：风湿性心脏病如何确诊？
a******W 2019-08-13 01:30
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精选回答(1)
梁云云 主治医师 南昌市第三医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗多种内科疾病及疑难杂病等。在中医养生及中医治疗乳腺疾病方面亦有一定的见解。
提问
风湿性心脏病的诊断，一般通过症状体征，心动图和超声心动图等可以做出诊断，并且能够估计其血液动力学的改变，病变的程度以及病变的范围，以制定治疗方案。对合并多种畸形复杂疑难先天性心脏病，专科医生会根据情况有条件的采取三维ct检查，心导管检查或者是心血管造影等检查手段，了解风湿性心脏病的病变程度，类型，以及范围，综合分析，做出明确的判断，并且制定特殊的治疗方案。一般来说，风湿性心脏病中，仅有少数类型的患者，可以自然恢复。有的则随着年纪的增大，并发症逐渐增多，病情也会加重。选择何种治疗方法，主要是选择正确的手术时机，取决于先天性心脏病和风湿性心脏病的范围及程度。
2019-08-13 22:44
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医生回答(1)
廖海林 主治医师 三甲
提问
建议积极就诊心内科，进行心脏彩超明确下二尖瓣狭窄程度，有无进行手术必要性，尤其是早期的瓣膜病变，及时进行手术置换瓣膜对于防止严重心脏功能异常是很重要的，一旦失去手术机会，其预后很差，积极就诊心内科，需要看瓣膜病变程度和心脏功能评估严重性。
2019-08-13 02:14
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风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
