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门静脉栓塞的原因？
补充说明：门静脉栓塞的原因？
a******W 2019-08-09 14:58
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
在门静脉栓塞患者中，肝素抗凝治疗主要应用于早期，可以防止血凝块的扩散。如果是急性的，溶栓治疗，主要是尿激酶，可以用于主门静脉的再通。对于短期急性门静脉血栓形成，应尽快进行门静脉血栓切除术。如果是肠系膜血栓形成，肠坏死患者应进行肠切除，这是唯一的治疗方法，术后应持续应用康宁药物，以防止血栓再次形成。
2019-08-09 15:37
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门静脉血栓形成(portalthrombosis，PT)可发生于门静脉的任何一段，是指在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓形成。门静脉血栓可造成门静脉阻塞，引起门静脉压力增高、肠管淤血，是导致肝外型门静脉高压症的主要疾病。临床较为少见。近年来随着彩色多普勒的广泛应用和诊断水平的提高，病例报告数日渐增多，病因可能与全身或局部感染及门静脉淤血有关，还可见于肝胆术后和脾切除术后，临床上仍有半数以上的病例找不到病因。门静脉血栓形成分为原发性和继发性，根据部位可分肝内和肝外，根据发病情况可分急性和慢性，临床上以继发性门静脉血栓形成相对多见，多继发于慢性肝病及肿瘤疾患，肝外门静脉阻塞多继发于肝内型的门静脉高压症。临床表现以腹痛为主，其轻重决定于血栓形成的部位、急缓、范围和栓塞的程度，单纯的肝外门静脉阻塞最突出的症状为食管胃底静脉曲张出血。因本病无特征性表现，临床上很容易误诊。
