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股神经损伤走路会瘸吗？
补充说明：股神经损伤走路会瘸吗？
a******W 2019-08-09 14:37
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唐铠 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长颅脑、脊髓肿瘤以及颅内动脉瘤、脑血管畸形等神经系统疾病的临床诊治。
提问
股神经损伤后，最重要的是确定诊断。由于受损伤者由于臀大肌、腓肠肌、阔筋膜张肌和股薄肌的作用，仍能伸直膝关节，保持关节稳定，容易漏诊。股四头肌的功能应该详细检查。应根据损伤的性质、伤口部位和膝关节的伸展程度(如其强度、阻力的存在与否等)进行诊断。一旦诊断明确，应尽快进行手术探查，神经切断时应进行初步修复。当运动功能恢复不好时，可以用股二头肌或伴有肌腱的转位代替股四头肌进行重建。
2019-08-09 14:56
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股神经起自腰丛，由腰2、3、4神经前支后股组成，它由腰大肌外缘穿出，向下斜行于髂筋膜深面，在腰大肌与髂肌之间到达股筋膜鞘，在髂窝内发出髂肌支及腰大肌支，主干经腹股沟韧带深面、髂腰肌表面，由肌间隙进入股三角，位于股动脉的外侧。股神经穿过腹股沟后2～3cm，分出前支和后支，前支又分为股内侧皮神经和股中间皮神经，支配股前内侧皮肤，并发出运动支支配缝匠肌和耻骨肌;后支先分出肌支到股四头肌，后分出一皮神经，即隐神经。隐神经伴随股动、静脉由股三角进入内收肌管，自该管的下端穿出筋膜，在膝部位于缝匠肌之后，然后行于皮下与大隐静脉伴行到达内踝。
多发人群：以枪击伤、刀刺伤、医源性损伤等多见
典型症状： 感觉障碍 不能屈膝 伸膝障碍 小腿内侧感觉丧失 股前内侧及小腿内侧感觉丧失
临床检查： 感觉障碍 不能屈膝 伸膝障碍 小腿内侧感觉丧失 股前内侧及小腿内侧感觉丧失
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
