发病时间：不清楚
食道癌手术后吻合口溃疡怎么办？
补充说明：食道癌手术后吻合口溃疡怎么办？
2021-08-09 14:28
我要咨询
精选回答(1)
邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
食道癌通常是指食管癌。食管癌手术后吻合口溃疡可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式进行缓解，这种情况多考虑是术后应激性溃疡引起的，也可能是由于感染、胃食管反流等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、术后应激性溃疡
术后应激性溃疡可能是由于手术时胃肠道黏膜受到损伤，从而引起的胃肠道黏膜糜烂溃疡的情况。患者可能会出现上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
2、感染
食管癌手术后，患者身体可能会比较虚弱，此时可能会导致胃肠道菌群失调，从而诱发吻合口感染的情况。患者可能会出现发热、腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过热敷腹部的方式，缓解腹痛的症状。
3、胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物反流至食管造成不适症状和并发症，部分可反流至食管以上部位如咽喉、口腔，引起食管外症状，常表现为反流与烧心，偶有胸痛、嗳气、咳嗽、口酸等症状。患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药物进行治疗，可以抑制胃酸分泌，帮助缓解胃食管反流的情况。患者也可以遵医嘱通过腹腔镜胃底折叠术等方式进行手术治疗，可以有效改善胃食管反流的情况。
除此之外，食管癌手术后吻合口溃疡还可能是由于癌细胞转移等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2022-09-24 04:38
举报相关问题
向医生提问
食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
雷贝拉唑钠肠溶胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征（胃泌素瘤）。
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
