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纤维支气管镜检查的适应症？
补充说明：纤维支气管镜检查的适应症？
2019-08-09 02:46
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徐洁 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：慢性咳嗽诊治、心衰、呼衰的呼吸机治疗，睡眠呼吸暂停的诊治
提问
纤维支气管镜检查的适应症有慢性刺激性咳嗽、局限性喘息、肺不张或阻塞性肺气肿、支气管肺炎、咯血或痰中带血。
1、慢性刺激性咳嗽，支气管镜检查慢性刺激性咳嗽的目的是为了进一步明确诊断。2、局限性喘息，一般为局限性喘息，大多可有局部气道阻塞。通过支气管镜可以知道气道阻塞的相关原因。3、对于肺不张或阻塞性肺气肿的患儿，可通过支气管镜进一步确诊，或通过支气管镜吸出引起肺不张的黏稠痰液，从而起到治疗作用。4、支气管肺炎的病因检查和治疗。对于难治性肺部感染，可通过支气管镜取生物标本进行病原学检查，局部给药也可促进肺部炎症的改善。5、咯血或痰中带血的诊断和治疗。
患者在检查前4到6小时禁食，患者如果上午有检查，晚上10点以后尽量不要吃东西。检查后2小时内不能吃东西，不能喝东西，可能会窒息，因为做检查的时候会被麻醉，可能会导致气道不能完全闭合，导致误吸。
2022-07-20 18:54
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
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