发病时间：不清楚
甲状旁腺激素偏高？
补充说明：甲状旁腺激素偏高？
a******W 2019-08-09 02:27
甲状旁腺激素 磷 骨化三醇 甲状旁腺功能亢进症 原发性甲状旁腺功能亢进症
我要咨询
精选回答(1)
赵新兰 主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病及各种慢性并发症，甲状腺疾病，肾上腺疾病，老年性疾病。在开展多学科联合治疗糖尿病足，肾上腺疾病，甲状腺结节等。
提问
甲状旁腺素主要的生理作用就是动员骨钙入血，如果这个激素分泌过多，患者首先可以出现高钙血症的相关的表现。在神经肌肉系统就可以出现肌张力的减低，易疲劳，四肢比较乏力等等表现。在消化系统，因为高钙使肌肉兴奋性降低了以后，胃肠道的平滑肌张力减慢，蠕动也会减慢，就会出现患者没有食欲、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘等表现。高钙还可以刺激胃泌素的分泌，使胃酸分泌增多，出现消化性溃疡的可能。在骨骼方面，因为动员骨钙入血患者的骨密度是降低的，可以出现骨质疏松，由此可以引起关节的疼痛、压痛、身材变矮等表现。过多的钙在泌尿系统就可以出现反复发生的泌尿系的结石和肾脏的钙化，患者可以出现肾绞痛、血尿，尿里边有砂石排出等等，特别容易合并泌尿系的感染。甲状旁腺激素水平高，另外，一个名称叫甲旁亢，是指由于各种原因导致的甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，进而出现血钙明显的升高，从而，引起来一系列的临床表现，这些临床表现都和高钙血症相关的临床表现。
一般情况下，原发性甲状旁腺功能亢进症的患者，应该采取积极的手术治疗，如果手术方式和适应症掌握比较好，术后可以达到治愈的目的。高钙血症的治疗可以用生理盐水以及在血流量充足的情况下用利尿剂，一些比较轻的患者可以针对高钙血症所导致的临床症状给予相应的药物治疗。
2019-08-10 18:39
举报相关问题
医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲状旁腺激素升高，也就是甲状旁腺功能亢进症，分为原发性、继发性和三发性三种。原发性甲状旁腺功能亢进症，是由于甲状旁腺本身的病变，例如肿瘤或者增生，引起甲状旁腺激素合成或者分泌过多，通过甲状旁腺激素对骨与肾的作用，导致血钙增高和血磷降低。
2019-08-09 02:44
举报向医生提问
甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
