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脑缺血如何治疗最佳？
补充说明：脑缺血如何治疗最佳？
2019-08-08 20:56
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周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
脑缺血的患者可以进行介入治疗、抗血小板治疗、抗凝药、中医治疗。
1、介入治疗：介入治疗是针对脑血管高度狭窄的患者，具体操作是医生判断是否放置支架进行介入治疗，来纠正脑缺血的情况，改善患者的生活质量。2、抗血小板治疗：患者常用的药物包括阿司匹林等。但是服用阿司匹林的时候需要按照医生嘱咐用药，胃溃疡等患者服用时需要避免胃出血。发生过短暂性脑缺血发作的患者还能长期的以小剂量来服用此药。阿司匹林又叫做乙酰水杨酸，主要成分是阿司匹林，可以用在头痛或者关节痛等疾病上，能抑制前列腺素的合成，具有解热或者镇痛的作用。3、抗凝药：抗凝药常用的药物包括华法林、利伐沙班等。患者采用华法林等抗凝药物治疗时，需要定期的监测INR以及相关的指标，避免引起出血等。华法林主要是用在止血的或者是血栓形成、发展的血栓栓塞性疾病的治疗，还有些患者在术后静脉血栓的形成也能作为心肌梗死的辅助药物。4、中医治疗：中医治疗的方法主要是根据患者不同的病情采用辩证施治的方法，包括养血活血以及祛风通络等。在缺血性卒中恢复期间，还能根据患者的不同情况来针灸和按摩等康复治疗手段，促进病情恢复。
注意脑供血不足的患者一定要饮食清淡，饮食清淡可以防止高脂血症的发生，血脂高是导致脑供血不足的重要原因。平时要注意到户外进行运动，尤其是定期做相关的运动，比如练瑜伽、跑步等，有助于增加血管的弹性，防止血管硬化，可让脑供血不足的情况得到改善，但也应该注意运动不能过于剧烈，不然会让缺血情况加剧。
2022-06-28 20:35
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王强 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：内科疾病
提问
脑缺血的治疗，一般根据病因和病情严重程度的不同，选用不同的治疗方法。如果病情较轻，仅表现为反复发作的头晕眼花、头部昏蒙、视物模糊等症状，可以选择口服具有活血化瘀、止晕定眩功用的中成药，就能够缓解症状。如果病情比较重，出现了一侧肢体的麻木、乏力、偏瘫等，那就需要按照脑梗塞来处理。积极完善相关检查，排查是否存在脑血管狭窄、堵塞等情况。如果发现有脑动脉的狭窄、闭 塞，并且是造成此次脑梗死的原因，那就可以选择安放支架，以预防这根血管再次发生堵塞。所以说，如果一旦确诊脑缺血，那就要积极地进行治疗，以免贻误病情。
。 。
2019-08-08 21:01
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍，多与脑动脉硬化有关，例如颈椎疾病，刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，致使所供应的脑区发生供血不足。治疗可选阿司匹林等抗血小板药物，配合改善循环的药物进行治疗。
2019-08-08 21:14
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
