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益生菌与幽门螺杆菌感染的治疗
补充说明：益生菌与幽门螺杆菌感染的治疗
2019-08-08 20:45
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
益生菌与幽门螺杆菌感染的治疗，需要根据患者病情进行综合考虑。益生菌主要是肠道内的有益菌，可以合成消化酶，包括双歧杆菌、乳酸杆菌等，能够帮助消化，改善肠道内的微生态环境。而幽门螺杆菌感染是一种与胃肠疾病发病有关的细菌感染，主要通过口-口传播、粪-口传播，具有传染性。
1、益生菌
益生菌类药物能够调节肠道菌群，改善肠道微生态环境，一般包括乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。其中，乳酸菌素片可以帮助患者建立正常的肠道菌群，有利于促进胃肠道蠕动，改善消化不良的症状。而双歧杆菌三联活菌胶囊可以帮助患者调节肠道菌群，改善胃肠道功能紊乱，有利于食物的消化和吸收。
2、幽门螺杆菌感染
对于幽门螺杆菌感染的患者，需要进行抗幽门螺杆菌治疗。一般采用四联疗法，包括质子泵抑制剂、铋剂以及两种抗生素。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激。同时，还可以遵医嘱使用枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等抗生素药物，进行抗感染治疗。在治疗期间，建议患者需要避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免加重胃肠道不适症状。
建议患者出现不适症状时，及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-22 02:09
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王庆春 副主任医师 莱芜市中医医院 三甲
擅长：擅长于内科各系统疾病及疑难危重病人急救处理。对消化系统疾病，尤其对各种胃炎、难治性溃疡、急慢性胰腺炎、上消化道大出血、胆系感染等病的治疗更有独到之处。
提问
幽门螺杆菌通常采取药物方法进行治疗。目前推荐四联药物治疗，10-14天为一疗程。四联药物包含两种抗生素以及两种治胃药物。服药过程中，部分患者可能出现部分不良反应，如口干、口苦等，部分患者大便颜色发黑以及大便次数增多，但多数情况下患者均可耐受，极少数患者对药物过敏，可能会出现过敏反应，甚至部分患者服药后可能出现肝功能或肾功能化验指标异常。严格控制饮食避免生冷刺激性的食物。
2019-08-08 20:53
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查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
幽门螺杆菌感染可以给予抗生素治疗，一般有二种方案可以考虑，一种是奥米拉唑加两种抗生素例如阿莫西林、克拉霉素，还有一种就是奥米拉唑类的加二种抗生素再加一种保护胃粘膜的药例如铋剂等，一般用药要二个星期左右。
2019-08-08 21:31
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
