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sle药物治疗首选什么
补充说明：sle药物治疗首选什么
2019-08-08 05:37
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
SLE一般是指系统性红斑狼疮。通常情况下，没有系统性红斑狼疮药物治疗的首选的说法，患者可以在医生指导下使用羟氯喹、甲氨蝶呤、环磷酰胺等药物进行治疗。
1.羟氯喹：羟氯喹是一种抗疟药，具有抗炎、免疫抑制的作用，在临床上主要用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。如果患者出现上述情况，则可以遵医嘱服用该药物进行治疗。
2.甲氨蝶呤：甲氨蝶呤属于一种抗代谢类的化疗药物，能够起到抗肿瘤的效果，在临床上主要用于治疗急性白血病、淋巴瘤以及多发性骨髓瘤等疾病。同时对于系统性红斑狼疮也具有一定疗效。
3.环磷酰胺：环磷酰胺是一种抗肿瘤的化学药物，通过破坏DNA来达到杀死癌细胞的目的，常用于治疗多种类型的癌症，如乳腺癌、肺癌、卵巢癌等。此外，还广泛应用于自身免疫性疾病和器官移植后的排斥反应中。
4.硫唑嘌呤：硫唑嘌呤是巯嘌呤衍生物，可以通过抑制T淋巴细胞增殖而发挥其作用，从而减少抗体产生并控制病情进展。适用于治疗原发性和继发性的系统性红斑狼疮。
5.吗替麦考酚酯：吗替麦考酚酯是一种合成的抗炎药物，可通过抑制炎症介质的释放和生成，减轻组织损伤和炎症反应，常用于治疗类风湿关节炎、狼疮肾炎等多种自身免疫性疾病。
2023-07-25 03:48
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罗徐 副主任医师 长沙市中心医院 三甲
擅长：类风湿关节炎、干燥综合征、各种脊柱关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、血管炎、硬皮病、多肌炎、皮肌炎、骨关节炎。
提问
目前治疗SLe的主要药物有两大类，第一类是糖皮质激素，它是治疗狼疮患者的首选药物，包括甲泼尼龙、强的松等。对于不同的患者，根据病情的轻重程度，应用激素的剂量不一样。有每天小于15mg小剂量应用。也有每天30-60mg中等剂量，还有激素冲击治疗。注意休息和放松。
2019-08-08 06:29
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。 本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
多发人群： 15～40岁女性
临床检查：狼疮带试验 血浆凝血酶调节蛋白活性 尿常规 狼疮细胞试验 抗核抗体
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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