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慢性心功能不全鉴别诊断？
补充说明：慢性心功能不全鉴别诊断？
2019-08-06 07:39
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精选回答(2)
刘德平 主任医师 北京医院 三甲
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治
提问
慢性心功能不全需要同心性哮喘与支气管哮喘、右心衰竭以及心包积液、缩窄性心包炎等疾病相鉴别。
日常生活中，慢性心功能不全的鉴别如下：第一、心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别，前者多见于中年以上，有心脏病史、心脏增大等体征，常夜间发作，肺部可闻干湿啰音，对强心剂有效；后者多见于青少年，无心脏病史和心脏体征，常于春秋两季发作，肺部有过敏史和喘息，对肾上腺皮质激素、氨茶碱有效。第二、右心衰竭以及缩窄性心包炎、心包积液的鉴别，都有肝肿大、腹水，但右心衰竭常伴有心脏杂音或肺气肿。心包积液时扩大的心脏杂音边界可随体位改变，有远处心音，无杂音。缩窄性心包炎的心脏边界不大或略大，无杂音。
日常生活中，出现慢性心功能不全的症状时，需要积极检查明确病情。
2022-08-19 11:43
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
慢性心功能不全主要是心脏代偿能力下降，搏出的血液不足以供应人体的日常生活所需。其主要临床表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽等。其中心衰患者夜间阵发性呼吸困难，常称之为“心源性哮喘”，应与支气管哮喘相鉴别。另外，心衰患者活动耐力降低，运动后会引起明显的气短、胸憋不适，需与心包积液、缩窄性心包炎进行鉴别。
2019-08-07 07:39
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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