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近曲小管破坏为什么钠水潴留？
补充说明：近曲小管破坏为什么钠水潴留？
2021-08-06 16:29
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
肾的近曲小管主要是钠水重吸收的部位，如果机体有效循环，血容量减少，导致肾小球滤过减少，近曲小管被破坏，加上交感神经兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮被激活，收缩入球小动脉使肾小管毛细血管的血压下降，导致钠水过度重吸收，引起钠水潴留。
2022-09-26 22:43
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水潴留是指机体在组织间隙里积存了过多的水并且无法通过排尿等方式将其排出。过多的水会导致身体的某个部位肿胀。一般来说位于心脏以下的部位肿胀得会厉害些。水潴留最明显得一个特征就是下肢水肿，尤其是足部和踝部。在早晨刚起床时，下肢水肿可能表现得并不明显，但在起床活动数小时后便开始逐渐显现出来，并且随着时间的推移而加重。如果用手指用力按压踝部，皮肤上立即就会出现一个小凹，要等较长的一段时间才恢复正常。医学上将这种现象称之为凹陷性水肿(pitting edema)，如果全身多个部位出现水肿则称为全身性水肿(general edema)。
症状起因：导致水潴留的原因很多，最常见的有肾功能受损、高血压及高血钾。同时，水潴留也是免疫抑制剂常见的副作用之一，其中又以糖皮质激素为最。激素可导致机体钠潴留，而水是时刻伴随着钠的，由此产生钠水潴留。术后所服用的很多药物都具有不同程度的肾毒性,水潴留是肾功能严重受损的标志。研究表明，如果在术前就有很严重的水潴留，那么术后出现水潴留的机率常常会明显增高。
可能疾病： ADH分泌过多综合征 尿毒症性心肌病 泌乳素瘤 肾功能不全
就诊科室：内科
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