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胆总管扩张必须手术吗？
补充说明：胆总管扩张必须手术吗？
a******W 2019-08-03 23:28
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胆总管扩张不一定必须手术的，以预防和治疗胆管炎为主要方法，长期应用广谱抗生素，但治疗效果普遍不理想。由于病变范围广泛，外科治疗往往不成功。如病变局限于一个叶的患者可进行肝叶切除术，但是根据报道，只有不到三分之一的病例可以切除。长期预后极差。
2019-08-03 23:58
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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