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法洛四联症最佳手术?
补充说明:法洛四联症最佳手术?
2019-08-03 22:22
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法洛四联症的手术方法一般分为转环和非转环。在矫正层面,手术主要是修复室间隔缺损,同时分离跨主动脉至左心室表面,彻底疏通右心室流出道、肺动脉瓣和环。在瓣膜狭窄不能完全疏通的情况下,可进行经环的手术,但术后可能出现肺返流。
2019-08-03 22:52
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形,在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点:①肺动脉狭窄,②心室间隔缺损,③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足,动脉血氧含量降低,导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术,以增多肺循环血流量,改善血缺氧。继而Potts,Glenn,Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术,直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott,1955年Lillehei,Kirklin,Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。