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开放性损伤的处理方法？
补充说明：开放性损伤的处理方法？
a******W 2019-08-02 15:29
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
开放性损伤的治疗旨在改善修复条件，促进早期愈合。根据伤口情况分别对洁净、污染、感染和战争创伤进行治疗。清洁伤口指不受细胞污染的伤口，包括无菌手术切口，通常缝合在一起以达到初级愈合，沾染细菌但未发展成感染的伤口，污染伤口的处理主要是清创手术。
2019-08-02 15:39
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开放性损伤不论平时或战时都较多见，因伤口多有污染，如处理不及时或不当，易发生感染，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。
症状起因：一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和组织坏死。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起坏死，如不切除，易引起感染。第三区为外周组织震荡反应，有水肿、渗出、血管痉挛、细胞活力低，如不发生感染，可以恢复正常，如发生感染，则使反应加重。由火器伤所致的伤道由内而外也可分为三区，原发伤道区系直接损伤，有失活组织、异物、血块及渗出。紧靠伤道外周为挫伤区，组织可发生部分或全部坏死。再外为震荡区，可有血循环障碍、水肿、渗出、阏血等改变。
就诊科室：外伤
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