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为什么糖尿病患者易出现酮症？
补充说明：为什么糖尿病患者易出现酮症？
2019-07-31 04:22
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精选回答(2)
王晓黎 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：内分泌及代谢疾病，如：糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高尿酸血症、痛风、高脂血症等。
提问
糖尿病酮症酸中毒是由胰岛素水平不足和糖、脂肪和蛋白质的急性代谢紊乱引起，通常是由糖尿病本身引起的胰岛素缺乏或未能按时服药以及急性胃肠炎引起。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，1型糖尿病和2型糖尿病均可发生，1型糖尿病患者的胰岛素缺乏比2型糖尿病患者较为明显。此外2型糖尿病患者不服用或不及时服用降糖药物，也可能导致血糖控制不良和酮症酸中毒。一些急性胃肠炎患者伴有严重的呕吐和腹泻症状，会导致碳水化合物摄入不足无法提供足够的热量，也会导致酮症和酸中毒。
糖尿病预防措施主要包括饮食控制、运动等，日常生活要有规律性。
2022-08-10 17:24
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李霞 主任医师 中南大学湘雅二医院 三甲
擅长：擅长1型糖尿病、2型糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌疾病的临床诊治与研究。
提问
一型糖尿病特别容易发生酮症酸中毒，二型糖尿病在一些诱因的情况下也容易出现酮症酸中毒，比如突然出现的急性感染，或者是胰岛素不适量的减量，造成体内的胰岛素缺乏，出现了高血糖。还有突然不治疗了，无论是用药还是胰岛素突然停用了，所以病人血糖就高了，还有饮食不当。
2019-07-31 05:15
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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