发病时间：不清楚
乙肝表面抗体和核心抗体都高是怎么回事？
补充说明：乙肝表面抗体和核心抗体都高是怎么回事？
2019-07-30 22:43
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精选回答(1)
蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三甲
擅长：发热性疾病，感染性疾病，疑似寄生虫等疾病的诊治。乙型肝炎、丙型肝炎、肝功能异常原因待查。
提问
乙肝表面抗体和核心抗体，两项数值都升高表明这两项指标都是阳性。
1、如果已接种乙肝疫苗，但疫苗纯度不高，且其中混入少量乙肝核心抗原，则可能同时存在乙肝表面抗体和核心抗体阳性。此时，乙肝表面抗体阳性表明机体对乙肝病毒产生了免疫力，而乙肝核心抗体阳性对人体健康影响不大。2、如果曾经感染过乙型肝炎病毒，乙型肝炎核心抗体将呈阳性。由于人体的强大免疫功能，可以及时消除和消除体内的乙肝病毒，并在体内产生具有防御能力的乙肝表面抗体。也会出现乙肝表面抗体和核心抗体同时阳性的情况。这表明患者非常健康，对乙型肝炎病毒有较强的免疫力。
患者体内仍有少量乙型肝炎病毒DNA，与肝细胞核中的DNA结合。一旦人体免疫力下降，整合的乙型肝炎病毒DNA将被激活并大量增殖，导致肝细胞损伤。建议患者应该尽快去肝病科进行系统治疗。
2022-07-21 12:25
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙型肝炎五项当中的表面抗体和核心抗体阳性，首先要注意排除核心抗体的假阳性，临床当中核心抗体呈假阳性率，发生率还是比较高的，尤其是近期检查只有表面抗体阳性的情况下，建议可以复查一下乙型肝炎五项。如果表面抗体和核心抗体同时阳性，要注意进一步检查一下乙型肝炎病毒定量。
2019-07-30 22:57
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
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