首页> 外科> 胃肠外科> 阑尾炎> 阑尾炎疼痛性质内脏性?

精选回答(1)

王小康 主任医师 广州市第一人民医院 三甲

擅长:擅长胃肠外科各种疾病。

提问

阑尾炎的典型症状是腹痛,最初的上腹部疼痛是腹胀痛,可伴有恶心和呕吐。随着病情的发展,上腹部疼痛逐渐消失和转移,并固定在右下腹刺痛处,逐渐演变为刀状疼痛。由于阑尾合并化脓,阑尾表面有明显的脓性渗出物,急性腹膜炎是由顶叶腹膜受累所致。绞痛也可进行性加重,病人也会伴有发热,如果感染症状严重,再加上局部肠充血和水肿,还伴有麻痹性肠梗阻,病人也会有明显的疼痛、恶心、呕吐。肠胃炎症状也会加重。最有效的治疗方法就是选择手术,这样可以完全解决疼痛的症状。

2019-07-28 21:48

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医生回答(1)

姚龙夏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

阑尾炎腹痛多起于脐周和上腹部,开始痛不甚严重,位置不固定,呈阵发性,是因为炎症没有波及阑尾浆膜层,疼痛属于内脏神经反射性疼痛。数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部,痛呈持续不间断性加重,这是阑尾炎症侵及浆膜,壁层腹膜受到刺激引起的体神经定位疼痛。

2019-07-28 21:19

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疾病百科

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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