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有机磷农药中毒有解毒药吗
补充说明：有机磷农药中毒有解毒药吗
2019-07-28 07:55
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
一般情况下，有机磷农药中毒是没有解毒药的。有机磷农药中毒是指由于有机磷农药侵入人体引起的中毒，常见的有阿托品、东莨菪碱、氯解磷定等。
1、阿托品
阿托品是M胆碱受体阻滞剂，能选择性兴奋子宫平滑肌，可以用于解救有机磷中毒所致的中毒症状，如多汗、流涎、心动过缓、房室传导阻滞等。但对于颅内压增高、脑出血、青光眼等患者禁用。
2、东莨菪碱
东莨菪碱是M胆碱受体阻滞剂，能选择性兴奋子宫平滑肌，可以用于解救有机磷中毒所致的中毒症状，如中毒后出现的多汗、流涎、心动过缓、房室传导阻滞等。但对于前列腺肥大、闭角型青光眼、有机磷中毒等患者禁用。
3、氯解磷定
氯解磷定是胆碱酯酶复活剂，能选择性兴奋子宫平滑肌，可以用于解救有机磷中毒所致的中毒症状，如中毒后出现的多汗、流涎、心动过缓、房室传导阻滞等。但对于心肌损害、心率失常、惊厥等患者应慎用。
此外，还有氯化钾、碘解磷定等药物，如果患者出现有机磷农药中毒的情况，建议及时就医，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。
2023-07-24 05:25
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郭立芳 主任医师 河北省中医院 三甲
擅长：中西医结合治疗胃食管反流、消化性溃疡、慢性胃炎、慢性腹泻及便秘、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、失眠、亚健康状态、更年期综合征等。
提问
1立即脱离中毒现场脱去污染的衣，服用肥皂水清洗皮肤。2、用温清水洗胃。导泻用20-40克硫酸镁口服，如果效果不佳半个小时后可追加用药。3、血液净化治疗血液灌流加血液透析治疗可有效清除血液中的有机磷杀虫药血液净化治疗应在中毒后1-4天内进行每天1次。4、药物应用。
2019-07-28 08:10
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向医生提问
有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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