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肾活检是怎么做的？
补充说明：肾活检是怎么做的？
2019-07-28 05:32
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孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长各种肾小球疾病，肾功能不全，血液净化和血管通路的建立与维护
提问
肾活检通常用穿刺针进行活检。
肾组织活检术一般就是B超医生和肾脏科的医生配合，B超医生主要是B超定位，肾科医生用肾穿针，然后在B超定位下，进行取肾组织活检。肾活检时，患者处于俯卧位，在腹肋缘下放置一个5至10厘米高棉枕头，以减少肾脏移动。患者上肢放在两侧，头部向一侧倾斜。用碘伏消毒剂消毒肾活检部位皮肤，然后在B超引导下，肾活检医生可以清楚地观察到合适穿刺针、路径和进入深度，在穿刺点层层麻醉后，肾活检医生可以用穿刺针快速取出少量肾组织。活检后，患者需要卧床24小时，观察是否有并发症。
患者要注意卧床休息，饮食上吃一些清淡、优质蛋白食物，如鱼肉，瘦肉，豆类及豆制品等食物。
2022-11-07 18:28
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
肾活检像以前采用的是盲穿，即先B超看肾脏在体表大致的投影，再在下去的地方做个标记，然后穿刺针在肾脏取标本。现在是在彩超的引导下，然后看清楚整个肾脏的结构，在体表做标记，标记以后简单的打点麻药，切大概0.2公分的小口，穿刺针从小口可以延伸到肾的下级。
2019-07-28 06:05
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肾活检通常情况下叫做肾穿刺。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术！近年来，随着科学技术的发展，影像学设备的更新及操作技能的提高，经皮肾活检技术开展得较为广泛，它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变，并能进行系列的观察。由于穿刺技术的改进，免疫组化技术和电镜的应用，其诊断的质量也大为提高。已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。同时对多种肾小球疾病病因、发展趋势等也做出了贡献。
注意事项： 肾活检是一种创伤性检查，选择活检病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。 ⑴绝对禁忌证-①明显出血倾向，②重度高血压，③精神病或不配合操作者，④孤立肾，...
