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食管静脉曲张破裂出血最有效方法？
补充说明：食管静脉曲张破裂出血最有效方法？
2021-07-27 23:24
食管静脉曲张破裂出血 门静脉高压 食管胃底静脉曲张 出血 生长抑素
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精选回答(1)
谷阔 主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
通常没有食管静脉曲张破裂出血最有效的方法这种说法。食管静脉曲张破裂出血可以通过一般治疗、药物治疗、内镜下套扎术等方式进行治疗。
1、一般治疗
食管静脉曲张破裂出血主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量一般不会很大。如果出血量不多，患者可以在医生的指导下采取禁食禁水，卧床休息的方式进行缓解。同时，还应在医生的指导下使用注射用特利加压素、注射用生长抑素等药物进行治疗。
2、药物治疗
如果患者出血量较大，建议患者遵医嘱使用注射用醋酸奥曲肽、注射用特利加压素等药物进行治疗，能够起到收缩血管，提高血容量的作用，从而达到止血的目的。
3、内镜下套扎术
如果患者食管静脉曲张破裂出血，通过药物治疗后没有明显的改善，则可以在医生的指导下通过内镜下套扎术的方式进行治疗，能够有效地将曲张的静脉血管套扎，从而达到止血的目的。
除此之外，患者在治疗期间还需要注意避免进食辛辣、刺激性的食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。同时，患者还应注意避免暴饮暴食，以免引起胃酸分泌过多，加重病情。如果患者出现其他不适症状，建议及时就医治疗。
2022-09-09 01:45
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
