发病时间：不清楚
导致急性胃粘膜病变的主要发病机制？
补充说明：导致急性胃粘膜病变的主要发病机制？
2019-07-27 20:21
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
急性胃粘膜病变可能由多种药物和酒精中毒引起。
1、多种药物：可破坏胃粘膜上皮细胞脂蛋白层，削弱粘膜屏障，引起氢离子渗入粘膜，引起炎性渗出、水肿、糜烂、出血或浅溃疡。2、酒精中毒：由酗酒引起的急性胃粘膜侵蚀和出血。乙醇可以溶解胃粘膜上的皮脂蛋白层，或者乙醇可以通过血流损伤腺体的宫颈粘液细胞，从而减少胃黏液。这些可导致胃粘膜屏障受损，导致氢离子反渗透和炎性渗出、出血和溃疡，统称为应激性溃疡。
急性胃粘膜病应首先消除病因，积极治疗原发病，必要时卧床禁食。
2022-08-26 21:03
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刘揆亮 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
擅长：擅长ERCP技术治疗胆胰疾病，早期胃肠道肿瘤的内镜下诊治及晚期胃肠道肿瘤的内镜下姑息治疗等各种消化内镜技术。胃肠息肉、早期肿瘤，胆管结石、胆管狭窄等疾病的内镜下诊治
提问
上消化道出血是其最明显的现象，可表现为呕血或黑粪，其特点是：1、有服用有关药物，酗酒或可导致应激状态的疾病史。2、起病骤然，突然呕血，黑粪。可出现在应激性病变之后数小时或数日。3、出血量多，可呈间歇性，反复多次，常导致出血性休克。起病时也可伴上腹部不适，灼烧感，疼痛，恶心，呕吐及反酸等现象：此种情况下，可以及时服用制酸剂进行治疗的，例如奥美拉唑，克拉霉素等。日常生活要忌食辛辣食物。
2019-07-27 21:12
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
