发病时间：不清楚
简述巨幼细胞性贫血应与哪些疾病相鉴别?
补充说明：简述巨幼细胞性贫血应与哪些疾病相鉴别?
2009-08-03 02:13
巨幼细胞性贫血 胃镜 血常规检查 再生障碍性贫血 急性白血病
我要咨询
精选回答(2)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
通常情况下，巨幼细胞性贫血应与再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓纤维化等疾病相鉴别。
1、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是多种因素而导致的骨髓造血功能衰竭性疾病，骨髓造血功能衰竭，红细胞、白细胞、血小板会出现减少，患者会出现贫血、出血、感染等症状。通常可以通过骨髓穿刺检查、血常规检查等明确诊断。
2、急性白血病
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，会导致骨髓的造血功能受到抑制，还会浸润其他非造血组织和器官，患者会出现贫血、出血、感染等症状。通常可以通过骨髓穿刺检查、血常规检查等明确诊断。
3、骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种骨髓增生性疾病，会导致骨髓造血功能障碍，会使患者出现贫血、骨痛、乏力等症状。通常可以通过骨髓穿刺检查、血常规检查等明确诊断。
除此之外，还需要与缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等疾病相鉴别。建议患者及时前往医院，明确诊断，对症治疗。
2023-07-22 02:04
举报
杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
根据症状还无法准确区分，可以做一胃镜和血常规检查就可以详细诊断！！
2009-08-03 06:06
举报相关问题
向医生提问
巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
