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心脏粘液瘤治疗方法有哪些？
补充说明：心脏粘液瘤治疗方法有哪些？
a*******7 2009-08-02 15:50
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eandc 人民医院 三甲
擅长：外科
提问
本病有发生猝死的危险故对可疑患者应尽早确诊，诊断明确后，尽早作心脏肿瘤切除术可获得较好的疗效。
治疗原则
1.严格卧床休息； 2.心功能不全者强心、利尿改善心功能，尽早或急诊低温体外回流手术摘除心腔内肿瘤； 3.术中未阻断主动脉前避免搬动心脏和心内、外探查； 4.瘤蒂处房间隔或心房壁、心内膜心肌应彻底切除；心脏瓣膜受侵不能修复则行瓣膜替换术；瓣环扩大致关闭不全行瓣环缝缩术；房间隔切除范围较大者补片修复。 5.心脏切口宜大，便于肿瘤完整摘除； 6.肿瘤摘除后心腔应彻底冲洗，以防肿瘤碎块遗留于心腔内。
用药原则
1.体外回流用肝素胰太酶，术毕用鱼精蛋白中和肝素。 2.术后用青霉素丁胺卡那霉素预防感染或抗感染治疗，如无效可据病情用头孢类抗生素。 3.术后据病情用升压药或扩血管药 4.术后用强心利尿药。 5.术后据病情静滴GIK液。
2009-08-03 08:41
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心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤，一般认为属良性，有一些复杂的表现和恶性倾向，但也有人认为是恶性程度较低的真性肿瘤。粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面，95％发生于心房，约75％位于左心房，20％位于右心房，左、右心室各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近，临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口，导致二尖瓣口狭窄或关闭不全，粘液瘤可发生于任一年龄，但最常见于中年，以女性多见。
注射用甲磺酸酚妥拉明
嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。嗜铬细胞瘤的诊断（酚妥拉明试验）。预防和治疗因静脉注射去甲肾上腺素外溢而引起的皮肤坏死。心力衰竭时减轻心脏负荷。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸氨溴索口服溶液
本品为粘液溶解剂，可用于伴有粘性痰的急性和慢性支气管或肺疾病的祛痰治疗。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
