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下消化道出血最常见的原因？
补充说明：下消化道出血最常见的原因？
2019-07-27 11:24
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精选回答(2)
张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
通常没有下消化道出血最常见的原因的说法，下消化道出血可能是由于痔、肛裂、溃疡性结肠炎等原因所引起的。
1、痔
痔可能是由于长时间久坐等原因导致静脉曲张，从而形成痔，当痔的症状比较严重时，则可能会引起下消化道出血的情况。患者可以在医生的指导下使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物进行治疗，必要时还可以通过胶圈套扎疗法、红外线凝结疗法等方式进行治疗。
2、肛裂
肛裂可能是由于便秘、腹泻等原因导致肛管损伤所引起的，由于肛管损伤会导致局部血管破裂，从而出现下消化道出血的现象。患者可以在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，必要时还可以通过手术治疗，如肛裂切除术、肛门内括约肌切开术等。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎可能是由于环境、遗传、肠道微生物等原因所引起的，由于炎症刺激，导致结肠黏膜出现充血、水肿、糜烂等现象，如果患者病情比较严重，则可能会出现下消化道出血的情况。患者可以在医生的指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，必要时还可以通过手术治疗，如结肠切除术、回肠造口术等。
除上述原因外，也可能是由于肠道肿瘤等原因引起的，患者应及时到医院完善相关检查，明确原因后再进行针对性治疗。
2022-07-25 17:10
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刘揆亮 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
擅长：擅长ERCP技术治疗胆胰疾病，早期胃肠道肿瘤的内镜下诊治及晚期胃肠道肿瘤的内镜下姑息治疗等各种消化内镜技术。胃肠息肉、早期肿瘤，胆管结石、胆管狭窄等疾病的内镜下诊治
提问
消化道出血的病因，因年龄而有差异，在小儿主要的原因为息肉、梅克尔憩室、肠套叠、先天性的血管畸形。青年人主要为息肉、痔疮、炎症性肠病，淋巴瘤、癌症以及寄生虫病等。在老年人主要为恶性肿瘤，如大肠癌、小肠癌，淋巴瘤、平滑肌肉瘤等，良性肿瘤如息肉、血管瘤、平滑肌瘤、溃疡性结肠炎、缺血性肠病、血管畸形、痔疮等。
2019-07-27 12:19
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下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
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