发病时间：不清楚
双侧肾动脉狭窄为什不能用arb
补充说明：双侧肾动脉狭窄为什不能用arb
2019-07-27 10:52
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
通常情况下，ARB指的是血管紧张素转化酶抑制剂，双侧肾动脉狭窄不能用血管紧张素转化酶抑制剂。
血管紧张素转化酶抑制剂可以用于治疗高血压，也可以用于改善心力衰竭、心肌梗死等疾病。如果存在双侧肾动脉狭窄的患者，此时服用血管紧张素转化酶抑制剂以后，可能会加重肾脏的负担，甚至也有可能会损伤到肾脏等位置，从而加重病情，不利于身体的好转。建议患者遵医嘱配合使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行治疗。
在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，从而为身体补充所需要的营养。但是避免吃刺激性的食物，也要避免吃生冷寒凉类的食物，否则会加重病情，不利于身体的恢复。
2023-07-24 04:41
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潘宏伟 主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：冠心病介入诊疗、危重心脏病。
提问
肾动脉狭窄可以进一步引起高血压，所以患者一般是因为高血压就诊，难以控制，在进一步查高血压原因时发现。可以通过肾动脉血管彩超，或者是肾动脉血管造影等检查明确诊断。如患者已确诊为肾动脉狭窄引起的高血压，可以通过肾动脉狭窄扩张术改善，大多数狭窄可以改善，血压也可以控制稳定。肾动脉狭窄如长时间得不到有效控制，可进一步引起肾功能不全，甚至肾功能衰竭。一般会导致尿比重降低，没有明显的血尿、蛋白尿，但是需要进行保肾、降压、降尿蛋白、改善循环等治疗。肾动脉狭窄可以引起严重的并发症，恶性高血压对心脑血管疾病也是极高危因素，建议积极治疗。
2019-07-27 11:02
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
