发病时间：不清楚
食管憩室治疗办法有哪些
补充说明：食管憩室治疗办法有哪些
2009-07-31 20:13
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精选回答(3)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
食管憩室治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
食管憩室是食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊袋。如果憩室比较小，没有出现明显的症状，可以通过饮食进行调理，建议以清淡易消化的食物为主，少吃辛辣、油腻的食物，避免加重病情。
2、药物治疗
如果出现胸骨后疼痛、反酸、烧心等症状，可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片等药物进行治疗。
3、手术治疗
如果憩室比较大，出现明显的症状，如吞咽困难、吞咽疼痛等，可以通过食管憩室切除术进行治疗。
除此之外，还可以通过中医治疗、针灸等方式进行缓解。建议及时就医，以免延误病情。
2023-07-21 22:54
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，根据你的咨询，最近因为老是吃东西不舒服，做了个钡餐发现食管中段有个憩室，医生说要根治需要手术治疗，食道息室药物治疗没有很好的办法，只能手术治疗，当然，如果身体没有不适的感觉，也可以不治疗，养成良好的生活习惯，饮食习惯，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻，戒烟酒，休息好保持心情舒畅，
2018-01-17 21:57
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eandc 人民医院 三甲
擅长：外科
提问
食管憩室的治疗取决于患者有无症状
Zenker’s憩室者症状不重又无并发症可行保守治疗采用水囊或球囊扩张法可使症状得到明显缓解同时嘱患者餐后俯卧和反复做吞咽或咳嗽动作有助于憩室内的潴留物重新回到食管中并发憩室者可吞服抗生素药水保守治疗无效者宜作进一步治疗;目前内镜治疗的报道日渐增多可用内镜修补憩室囊也可用内镜先切开环咽肌然后以氩离子凝固束进行治疗以恢复食管通道国外有学者经内镜注射肉毒碱至憩室囊壁患者很快能正常进食;开放性手术适用于其他方法治疗无效者应从憩室颈部切除不得有憩室囊袋残留否则容易复发一般主张在切除憩室的同时进行环咽肌切开术因UES的动力学异常在其发病上起重要作用去除此病因可减少其复发;此外也可行内翻缝合术据报道该手术的优点是无污染恢复快
食管中段憩室一般无需任何治疗当并发食管炎和(或)憩室炎时可采用保守治疗H2受体拮抗药如法莫替丁(高舒达)或质子泵型抗分泌药如奥美拉唑雷贝拉唑(波利特)依索拉唑(耐信)等口服和应用抗生素消炎口服铝碳酸镁咀嚼片对于改善症状也有较好的作用若因憩室周围炎导致穿孔脓肿或瘘管形成则需手术予以切除;如果憩室伴反复炎症发作导致出血一般情况太差不能耐受手术者内镜下放置自膨式金属支架对于改善其症状有显著的疗效
膈上憩室的治疗决定于症状的严重程度小而无症状的憩室无需任何治疗即使憩室较大如果没有引起食管受压也不需要特殊处理如出现咽下困难和疼痛或癌变则需手术治疗多主张手术切除憩室和修复食管裂孔疝即是在切除膈上食管憩室的同时纠正LES功能失常和横膈病变近来有报道采用微侵袭方法即是腹腔镜切除膈上憩室者
中医中药治疗：证属脾虚气滞无明显吞咽困难者可进行辨证施治有学者运用血府逐瘀汤治疗食管憩室对改善患者的胸闷不适等症状有较好的作用
2009-08-01 16:01
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廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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问题分析：食管憩室可以吃肉意见建议：肉含蛋白质，钙质、营养机体。饮食给予易消化营养丰富，予低盐低脂、高维生素、高蛋白、高纤维食物，多吃鱼类、酸奶、豆腐、新鲜水果及蔬菜等食物，营养机体、提高免疫力，食物宜温热细软。忌煎炸生冷、油腻、辛辣、刺激性、食物
2015-08-31 20:33
举报廖海林 主治医师 三甲
提问
多位于气管分界水平之中段食管，常因纵隔食管周围组织慢性炎症粘连及瘢痕组织的收缩牵引所致，多为肺门或纵隔淋巴结核性炎症所引起。 （3） 膈上憩室：多发生在膈上5-10cm食管右侧，其形成可能与食管下段有功能性或机械性梗阻而使食管腔内压力增加，使食管粘膜经食管肌层薄弱区突出有关。 假性憩室——咽食管憩室及膈上憩室。其突出盲袋，仅为食管粘膜而非食管全层，也称膨出型憩室。 真性憩室——食管中段憩室。其突出的盲袋，包含食管壁全层。
临床症状：与憩室部位、内口大小、有无食物存留或炎症、并发症等有关，若内容物返流可有呼吸道症状。 （1） 咽食管憩室：缓慢进行性吞咽困难
，挤压颈部或吞咽时可听到响声，返流物常为刚咽下的食物并不伴苦酸味。 （2） 食管中段憩室：因内口较大，利于引流，少有食物存留，故不易产生症状，偶有吞咽困难或咽下困难
，偶并发局部脓肿或瘘管时可出现相应症状。 （3） 膈上憩室：症状轻微，偶有消化不良或吞咽困难。
2015-08-27 19:45
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，食管憩室指的是食管壁的一层或全层局限性膨出，形成的与食管相通的囊袋。根据发生于食道不同阶段，可分为咽部食管憩室，食管中段憩室和膈肌上食管憩室。以食物反流为主要表现的，考虑膈肌上憩室可能性较大。意见建议：建议：食管憩室一般药物治疗无效
2015-08-24 20:59
举报董奇鹏 主治医师 三甲
提问
因有许多症状和并发症，故以外科治疗为主。憩室甚小、症状轻微或年老体弱病人，可采用保守治疗，如餐后多饮清水冲洗憩室、改变体位、颈部按摩促进憩室排空等。手术治疗一期完成。环咽肌切开，无论是否行憩室切除，对环咽肌功能失调和憩室本身都是一极有效的治疗方法。直径 1～2cm的憩室不必切除，仅从憩室基部起始将所有的环咽肌纤维做黏膜外纵行切开，憩室即可消失。较大憩室则需从其基部切除。手术并发症很少。
2015-08-18 21:07
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
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食管憩室的治疗撒于患者有无症状 Zenkers憩室者症状不重又无并发症可行保守治疗采用水囊或球囊扩张法可使症状得到明显缓解同时嘱患者餐后俯卧和反复做吞咽或咳嗽动作有助于憩室内的潴留物重新回到食管中并发憩室者可吞服抗生素药水保守治疗无效者宜作进一步治疗;目前内镜治疗的报道日渐增多可用内镜修补憩室囊也可用内镜先切开环咽肌然后以氩离子凝固束进行治疗以恢复食管通道国外有学者经内镜注射肉毒碱至憩室囊壁患者很快能正常进食;开放性手术适用于其他方法治疗无效者应从憩室颈部切除不得有憩室囊袋残留否则容易复发一般主张在切除憩室的同时进行环咽肌切开术因UES的动力学异常在其发病上起重要作用去除此病因可减少其复发;此外也可行内翻缝合术据报道该手术的优点是无污染恢复快 食管中段憩室一般无需任何治疗当并发食管炎和(或)憩室炎时可采用保守治疗H2受体拮抗药如法莫替丁(高舒达)或质子泵型抗分泌药如奥美拉唑雷贝拉唑(波利特)依索拉唑(耐信)等口服和应用抗生素消炎口服铝碳酸镁咀嚼片对于改善症状也有较好的作用若因憩室周围炎导致穿孔脓肿或瘘管形成则需手术予以切除;如果憩室伴反复炎症发作导致出血一般情况太差不能耐受手术者内镜下放置自膨式金属支架对于改善其症状有显著的疗效 膈上憩室的治疗决定于症状的严重程度小而无症状的憩室无需任何治疗即使憩室较大如果没有引起食管受压也不需要特殊处理如出现咽下困难和疼痛或癌变则需手术治疗多主张手术切除憩室和修复食管裂孔疝即是在切除膈上食管憩室的同时纠正LES功能失常和横膈蹭近来有报道采用微侵袭方法即是腹腔镜切除膈上憩室者 中医中药治疗：证属脾虚气滞无明显吞咽困难者可进行辨证施治有学者运用血府逐瘀汤治疗食管憩室对改善患者的胸闷不适等症状有较好的作用
2015-08-11 20:29
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食管憩室(diverticulumofoesophagus)系指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂。按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。根据其发病机制不同又分为牵引性、内压性、牵引内压性憩室。根据憩室壁的构成可分为真性憩室(含有食管壁全层)和假性憩室(缺少食管壁的肌层)。此外尚可分为先天性憩室和后天性憩室。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
