发病时间：不清楚
食道癌手术后不能脱离呼吸机
补充说明：食道癌手术后不能脱离呼吸机
2019-07-25 11:14
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精选回答(1)
施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
食道癌手术后不能脱离呼吸机，可能是由于麻醉药物作用、肺部感染、肺不张、上呼吸道梗阻、吻合口狭窄等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、麻醉药物作用
食道癌手术一般需要进行全身麻醉，而麻醉药物可能会对呼吸系统造成影响，从而出现呼吸困难的情况。通常属于正常的生理现象，一般在药物代谢后可以逐渐缓解。建议患者可以通过吸氧的方式，改善呼吸困难的情况。
2、肺部感染
食道癌手术后，患者身体免疫力会有所下降，如果在此期间肺部受到细菌感染，可能会诱发肺炎的情况。患者可能会出现发热、咳嗽等症状，从而引起呼吸困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗，如使用生理盐水、布混悬液等。
3、肺不张
食道癌手术可能会对肺部造成一定的损伤，从而引起肺不张的情况。患者可能会出现胸闷、气短等症状，从而引起不能脱离呼吸机的情况。建议患者可以在医生指导下通过雾化的方式进行治疗，如使用硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂等。
4、上呼吸道梗阻
食道癌手术可能会导致食道狭窄，从而引起上呼吸道梗阻的情况。患者可能会出现呼吸困难、不能脱离呼吸机等症状。建议患者可以在医生指导下通过鼻胃管进食的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、吻合口狭窄
食道癌手术可能会导致食道吻合口狭窄，从而引起患者出现不能脱离呼吸机的情况。患者可以通过内镜下扩张术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是由于肺部并发症、吻合口瘘等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-16 22:57
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医生回答(2)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
食道癌手术后一定要等到危险期过了以后就可以脱离呼吸机了。要密切观察病人的身体变化，有问题及时跟医生进行沟通，同时要多注意休息，要注意室内开窗通风换气，一定要保持空气干燥流通，要注意病人的卫生清洁，一定要注意保暖，避免着凉。
2019-07-25 11:54
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
从上述病情分析来看，该病人之所以带有呼吸机，是由于全麻手术所必须的，等病人完全苏醒过来，心肺功能恢复后，是可以慢慢脱离呼吸机。至于何时脱离呼吸机，听从医生的建议，家属是不可以擅自决定的
2019-07-25 11:48
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
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小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗，尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤，晚期（Peter氏分期系统的III及IV期）淋巴肉瘤，尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下，甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙（LeucovorinCalcium）必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值，尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而，由于其使用所伴随的高度危险，甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后，如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整
抗癌平丸
清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
