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呼吸异常该做哪些检查？
补充说明：呼吸异常该做哪些检查？
a*******8 2009-07-28 00:46
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张建强 医师 田付村乡卫生院
擅长：研习中医多年擅长治疗不孕不育，月经不调、产后诸症。擅长高血压,低血压,冠心病,乙肝,胆囊炎,胃炎,慢性结肠炎,神经衰弱,神经痛,男性病。
提问
你好！你这考虑是心脏疾病引起的，建议去医院做心电图和胸片检查
2009-07-28 08:07
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佩佳 中西医结合医院 三甲
擅长：内科
提问
呼吸异常是指呼吸的频率，节律概念人度的改变。当患者主观上感觉空气不足，呼吸费力，客观上患者有力呼吸，呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动，通气增加，呼吸频率，深度与节律都发生改变，称为呼吸困难。出现呼吸困难时，应该马上去医院检查，检查项目有：
一、实验室检查
1、血常规 在感染时有白细胞计数增高，中性粒细胞增高，过敏性疾患或寄生虫病时嗜酸性粒细胞计数增高。
2、尿常规 糖尿病患者尿糖阳性，尿酮体阳性;尿毒症时尿蛋白阳性，管型及红、白细胞等。
3、血液生化：糖尿病患者血糖增高，二氧化碳结合力降低;尿毒症时血尿素氨和血肌酐增高。
4、痰液检查 支气管—肺疾病应注意痰量，性质，气味并做细菌培养，真菌培养，痰中找结核菌，痰病理找癌细胞等都有一定诊断价值。
二、器械检查
1、X线、CT检查 对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象，用放大摄片可诊断尘肺结节与网织状结构，体层摄影(CT)鉴别肿块性质或寻找纵隔和肺门肿块;X线计波摄影鉴别心包积液与心脏增大，大血管瘤和肿瘤;支气管造影诊断支气管扩张，支气管腺瘤和癌，肺动脉造影诊断肺梗死，纵隔充气造影与体层摄影对确立肿瘤与纵隔关系有诊断价值。
2、心电检查 心脏病患者可做心电图，超声心动图，晚电位，心功能，24h动态心电图，24h动态高血压等检查。
3、肺功能检查 对慢性肺疾病如慢性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等做肺功能测定(用力肺活量FVO、一秒用力呼气量FEVI、最大呼气中期流速FEJ0.25~0.75、肺闭合气量测定，残气测定等)诊断肺功能损在的性质和程度。
4、肺部放射性核素扫描 有助于诊断肺气肿和肺血管病变。
5、纤维支气管镜检查 用于支气管肿瘤、狭窄、异物的诊断和治疗。
6、肺穿刺活检 而肺活组织检查明确诊断，肺穿刺活检对肺纤维化，肿瘤等意义重大。
2009-07-28 00:54
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人呼吸频率成人为16~20次/min，与心脏搏动次数的比例为1：4。安静时呼吸的洪都拉斯气量平均为500ml（300~700ml），每分钟通气量约8~10l。呼吸异常是指呼吸的频率，节律概念人度的改变。当患者主观上感觉空气不足，呼吸费力，客观上患者有力呼吸，呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动，通气增加，呼吸频率，深度与节律都发生改变，称为呼吸困难。是本节讨论重点。
症状起因：（一）肺源性呼吸困难 由于呼吸系统病症引起的，包括： 1、上呼吸道疾病，咽后壁脓肿，扁桃体肿大，喉异物，喉水肿，喉癌等。 2、支气管疾病 支气管炎，支气管哮喘，支气管扩张，支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻。 3、肺部疾病 慢性阻塞性肺病（COPD）各型肺炎，肺结核，肺淤血，肺不张，肺水肿，肺囊肿，肺梗死，肺癌，结节病，弥漫性音质性肺纤维化，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。 4、胸膜疾病 自发性气胸，大量胸腔积液，严重胸膜粘连增厚，胸膜间质瘤等。 5、胸膜疾病 胸廓畸形，胸壁炎症，结核，外伤，肋骨骨折，类风湿性脊柱炎，胸壁呼吸肌麻痹，硬皮病，重症肌无力，过度肥胖症等。 6、纵隔疾病 纵隔炎症、气肿、疝、主动脉瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺瘤、胸腺瘤等。 （二）心源性呼吸困难 风湿性心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄及关闭不全，主动脉瓣狭窄及关闭不全等）、高血压性心脏病，冠心病，心肌炎，心包炎，缩窄性心包炎等并发重度左、右心功能不全时，发生呼吸困难。 （三）中毒性呼吸困难 感染性毒血症，尿毒症，糖尿病酮症酸中毒，药物中毒如吗啡，巴比妥，有机磷农药，除草剂中毒；化学毒物或毒气如亚硝酸盐、苯胺，氧化物，氮氧化合物，氯气，光气，氨气，臭氧、二氧化硫等。 （四）血源性呼吸困难 重度贫血，输血反应，高铁血红蛋白症，一氧化碳中毒，白血病等。 （五）神经精神性呼吸困难 中枢神经系统病变，如脑炎，脑出血，脑脓肿，脑水肿，脑肿瘤，颅脑损伤脊髓灰质炎，睡眠呼吸暂停综合症，格林—巴利综合征，严重脑动脉硬化和脑梗死时的缺氧，二氧化碳潴留所致的呼吸中枢功能障碍以及癔病等。
可能疾病： 巨细胞病毒性葡萄膜炎 枸橼酸杆菌肺炎 输血后血小板减少性紫癜 颈部勒伤
常见检查：
就诊科室：呼吸
深呼吸训练器
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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