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输尿管损伤容易与哪些疾病混淆
补充说明：输尿管损伤容易与哪些疾病混淆
a*******8 2009-07-27 15:49
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李金平 昌平中医院
擅长：心血管内科
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1.肾损伤 有外伤史也可出现尿外渗肾周积液和肾功能损害与输尿管损伤有相似之处但肾损伤出血明显局部可形成血肿休克多见检查肾区多可见瘀斑肿胀触痛明显IVU可见造影剂从肾实质外溢严重者肾盂肾盏及输尿管显示不清B超和CT检查可见肾实质破裂或包膜下积血
2.膀胱损伤 外伤或手术后出现无尿和急性腹膜炎时尤其是尿液自伤口流出时两者易混淆但膀胱损伤常合并骨盆骨折虽有尿意感但无尿液排出或仅有少许血尿导尿时发现膀胱空虚或仅有极少血尿向膀胱内注入100～150ml无菌生理盐水稍等片刻后再抽出抽出液体量明显少于或多于注入量膀胱造影示造影剂外溢
3.急性腹膜炎 与输尿管损伤尿液渗入腹腔引起的尿性腹膜炎相似但急性腹膜炎多因消化道溃疡穿孔肠梗阻急性阑尾炎所继发常有寒战发热症状;无手术及外伤史无尿瘘及尿外渗症状
4.膀胱阴道瘘 输尿管损伤出现阴道瘘者易与膀胱阴道瘘混淆但膀胱阴道瘘患者可有外伤产伤等病史排泄性上尿路造影一般无异常发现膀胱镜检查可发现瘘口阴道内塞纱布膀胱内注入亚甲蓝溶液后可见纱布蓝染
2009-07-27 15:55
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由于输尿管的管径小和其柔韧性，并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护，因此，输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中，绝大多数为医源性损伤，约占82%，其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%，钝性损伤约占10%。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
乌兰三味汤散
清血热。用于肺、肾损伤性热，肺热咳嗽，痰中带血，膀胱刺痛，尿频尿痛。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
