发病时间：不清楚
星形细胞瘤影像学表现？
补充说明：星形细胞瘤影像学表现？
a******W 2019-07-22 17:51
我要咨询
精选回答(1)
刘啸峰 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：对各系统疑难疾病的CT、MR诊断具有一定造诣，擅长腹部CT、MR诊断及后处理新技术的临床应用等。
提问
在影像学上，二级星形细胞瘤大多为均质低密度病灶或稍高密度病灶，边界清晰，占位征象不明显。不能区分瘤体和瘤周水肿。在对比增强扫描中，大多数肿瘤没有增强，偶尔可以看到轻微的增强。ⅲ、ⅳ级星形细胞瘤可为低密度、稍高密度或混合密度，边界不清，形状不规则，占位效应明显。结节状瘤体周围可见明显脑水肿，侵袭性生长的瘤体与瘤周水肿难以区分。在肿瘤中可以发现出血、坏死和较少钙化。增强扫描可以是侵入性的、结节状的、环形的或玫瑰花状的。
2019-07-22 18:42
举报相关问题
医生回答(1)
闵金华 主治医师 三甲
提问
星形细胞瘤在影像学上通常分为四个等级。ⅰ、ⅱ级通常在CT上显示均匀的低密度病灶或稍高密度病灶，边界清晰，无明显占位效应，肿瘤周围无明显水肿。增强扫描通常没有增强，良性或轻微良性病变被考虑。偶尔，在一级和二级星形细胞瘤中可以看到轻度增强。ⅲ、ⅳ级星形细胞瘤可为低密度、稍高密度或混合密度，边界不清不规则，占位效应明显，瘤体周围结节状，脑水肿明显。
2019-07-22 18:41
举报向医生提问
星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。分Ⅰ～Ⅳ级。Ⅰ级者，在成人多在大脑白质浸润生长，分为原浆型与纤维型两类。Ⅱ级者属分化不良的星形细胞瘤，或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级即多形性胶质母细胞瘤，恶性程度高，常见于中年之后。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成人多见于大脑，儿童则多见于幕下。有报告幕上占3/4，幕下占l/4。发生在幕上者多见于额叶及颞叶，顶叶次之，枕叶较少见，肿瘤可累及两个以上脑叶。亦可见于视神经、丘脑和第三脑室旁，幕下者则多位于小脑半球和第四脑室，亦可见于小脑蚓部和脑干。
替莫唑胺胶囊
本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
