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怎么判断肝脾肿大和肚子大？
补充说明：怎么判断肝脾肿大和肚子大？
2019-07-18 21:40
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咸国哲 主任医师 山东省立医院 三甲
擅长：阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为主、结合介入化疗和射频消融的立体化、规范化治疗。
提问
在体格检查中，判断肝脾肿大和腹胀可采用肝脾目视触诊法。
临床上，肝脏触诊通常用于判断肝脏肿大，指的是医生的四个手指并拢，手指平行于右肋骨的下边缘，并沿着患者的呼吸节律水平从肚脐逐渐滑动到右肋骨的下边缘，直到其接触到肝脏或肋骨的下边缘。正常情况下，肝脾不能触摸，触摸可判断为肿大；还可以通过腹部彩超检查确定肝脾是否肿大及肿大程度。只有当肝脾肿大到严重程度时，才能看到腹部肿大。
建议患者多吃清淡的食物，不要吃过于油腻的食物，要保持心情舒畅，特别注意饮食均衡，避免过度劳累和熬夜。
2022-08-03 17:38
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎（乙型及丙型）、肝炎肝硬化、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、发热及感染性疾病的诊断及治疗。
提问
考虑主要是29岁的男性患者最近出现那种发高烧头痛，想要了解胀气和肝脾肿大如何区分的情况。建议你的这个情况，如果是胀气引起来的话，一般多表现是腹部叩诊呈鼓音的情况，一般肝脾肿大多表现是实音，另外做B超检查可以明确诊断。所以暂且还不能判断。
2019-07-18 21:57
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肝脏和脾脏均增大。肝脾一般在肋下不能触及，当内脏下垂或横膈下降或深吸气时，肝脾才能被触及，但不超过肋下1cm，且质地较软。肝脾肿大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病时。粒细胞白血病时，可见高度脾肿大。
症状起因：引起肝脾肿大的病因很多，归纳分析，大概有以下数种： 1、肝肿大的病因： (1)脂肪肝 (2)含铁血黄素沉着症 (3)肝糖原积累症 (4)肝豆状核变性 (5)血吸虫 (6)肝吸虫 (7)弓形虫 ( 8)巨细胞病毒感染 (9)风疹病毒感染 (10)乙肝病毒感染 (11)先天性胆道闭锁 (12)肝肿癌 (13)克山病 (14)肺吸虫病 (15)肝包虫病 (16)中毒性肝炎 (17)半乳糖血症 (18)肝淀粉样变性 (19)门脉高压症 2、脾肿大的病因： (1)巨细胞病毒感染 (2)风疹感染 (3)乙肝病毒感染 (4)传染性单核细胞增多症 (5)弓形体病 (6)血吸虫 (7)包虫病 (8)淀粉样变性 (9)高雪病 (10)半乳糖血症 (11)高脂蛋白血症 (12)范可尼综合症 (13)脾亢 (14)斑替氏综合症 (15)粘多糖I型 (16)组织胞浆菌病 (17)黑热病
常见检查：
就诊科室：消化、肝病、肝胆
