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神经根型颈椎病表现？
补充说明：神经根型颈椎病表现？
a******W 2019-07-18 17:00
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
1、颈部症状，视引起根性受压的原因不同而可轻重不一，主要因髓核突出所致者，由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛，椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，且这些表现尤以急性期为明显，如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者，则颈部症状较轻微甚至可无特殊发现。
2、根性痛最为多见，其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。此时必须将其与干性痛（主要是桡神经干尺神经干与正中神经干）和丛性痛（主要指颈丛、臂丛和腋丛）相区别与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍，其中以手指麻木指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。
3、根性肌力障碍，以前根先受压者为明显。早期肌张力增高但很快即减弱并出现肌萎缩，其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组在手部以大小鱼际肌及骨间肌为明显，亦需与干性及丛性肌萎缩相区别，并应与脊髓病变所引起的肌力改变相区别，必要时可行肌电图或皮质诱发电位等检查以资鉴别。
4、腱反射改变，即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期呈现活跃而中、后期则减退或消失，检查时应与对侧相比较，单纯根性受累不应有病理反射，如伴有病理反射，则表示脊髓同时受累1、颈部症状，视引起根性受压的原因不同而可轻重不一，主要因髓核突出所致者，由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛，椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，且这些表现尤以急性期为明显，如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者，则颈部症状较轻微甚至可无特殊发现。
2、根性痛最为多见，其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。此时必须将其与干性痛（主要是桡神经干尺神经干与正中神经干）和丛性痛（主要指颈丛、臂丛和腋丛）相区别与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍，其中以手指麻木指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。
3、根性肌力障碍，以前根先受压者为明显。早期肌张力增高但很快即减弱并出现肌萎缩，其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组在手部以大小鱼际肌及骨间肌为明显，亦需与干性及丛性肌萎缩相区别，并应与脊髓病变所引起的肌力改变相区别，必要时可行肌电图或皮质诱发电位等检查以资鉴别。
4、腱反射改变，即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期呈现活跃而中、后期则减退或消失，检查时应与对侧相比较，单纯根性受累不应有病理反射，如伴有病理反射，则表示脊髓同时受累
2019-07-20 16:34
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医生回答(1)
李娟 主治医师 三甲
提问
根据你的情况出现神经根型颈椎病可能会出现局部酸胀不舒适肢体发麻、丧失知觉头晕症状，建议你可以采用牵引和针灸手法按摩治疗必要时用小针刀治疗可以服用布洛芬缓释胶囊和活血止痛胶囊最主要还需要，避免过度劳累不要长时间低头做仰头扩胸运动可缓解症状。
2019-07-18 17:31
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神经根型颈椎病亦较为多见，因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，预后大多较好。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
颈舒颗粒
活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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