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产后出血的常见原因?
补充说明：产后出血的常见原因?
2021-07-17 20:07
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鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：生殖内分泌疾病，多囊卵巢综合征，月经失调，不孕症，产科急危重症；妊娠恶阻、胎动不安、乳汁淤积、产后恶露不绝、缺乳等。产后盆底康复。
提问
产后出血指产褥期出血，产褥期出血的常见原因有子宫收缩不良、胎盘残留、产道裂伤等。
1、子宫收缩不良
子宫收缩不良是产后出血最常见的原因，产后子宫收缩不良，导致产后出血，主要是因为产后子宫的肌肉收缩功能比较弱，导致子宫内膜脱落不全，从而引起出血。
2、胎盘残留
胎盘残留是指胎盘娩出后，部分胎盘未完全排出宫腔的情况，主要是因为产后子宫内膜的创伤、子宫畸形、胎盘的位置异常等原因所致。胎盘残留会导致产后出血，出血的时间和出血量与胎盘残留的程度有关。
3、产道裂伤
产道裂伤是指产妇因各种原因导致的产道损伤，如胎位不正、胎儿过大、产妇不良的生产习惯等，导致产道裂伤，致使子宫内膜脱落不全，从而引起出血。
除上述原因外，子宫肌瘤、子宫畸形、子宫颈裂伤等也是产褥期出血的常见原因。产妇产后应注意休息，避免过度劳累，同时注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，避免发生感染。
2022-08-26 20:01
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
