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高钾血症对心肌的影响主要表现是
补充说明：高钾血症对心肌的影响主要表现是
2019-07-17 18:03
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精选回答(3)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
高钾血症对心肌的影响主要表现为兴奋性增高、自律性降低、心脏传导性降低等。
1、兴奋性增高
血钾浓度的升高会使心肌细胞膜对钾的通透性降低，细胞内钾外流减少，兴奋性有所增高，从而导致心肌细胞兴奋性增高，容易出现心律失常，如室上性心动过速、心室颤动等。
2、自律性降低
血钾浓度的升高还会使心肌细胞膜对钾的通透性降低，细胞内钾外流减少，自律性有所降低，从而导致心肌细胞自律性降低，容易出现心律失常，如室上性心动过速、心室颤动等。
3、心脏传导性降低
血钾浓度的升高会使心肌细胞膜对钾的通透性降低，细胞内钾外流减少，从而导致心肌细胞传导性降低，容易出现心脏骤停、心脏骤停等现象。
除上述影响外，还可能会出现收缩功能下降、自律性升高等影响。建议患者出现高钾血症时，及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。患者可以遵医嘱使用乳酸钠、碳酸氢钠等药物进行治疗，必要时可选择透析治疗。
2023-07-23 01:34
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刘德平 主任医师 北京医院 三甲
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治
提问
高钾血症对心肌的影响主要有兴奋性的影响、自律性的影响等。
1.兴奋性的影响：轻度高钾血症时，心脏兴奋性会增强，当血钾明显升高时，心肌的兴奋性也会降低甚至消失。这时，大部分已失活，可能会出现心跳停止的危险。2.自律性的影响：高钾血症可导致钾电导增加，达到最大复极电位后。细胞内钾的流出速度比正常速度快，而钠的流入速度相对较慢，这减慢了自动去极化，降低了心脏自主性。
建议患者尽量避免进食含钾量高的食物、辛辣刺激的食物、不易消化的食物等。如果心脏不舒服应及时前往医院就诊，积极治疗。
2022-08-12 16:30
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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
高钾血症对心肌的影响主要表现有：1.通常会导致心肌传导的功能降低。2.会出现心律失常。3.也会导致心搏骤停。4.对心脏的收缩有一定的影响。高钾血症通常是由于摄入了含钾药物过多，或者是肾排钾减少所导致的，通常会出现四肢以及四肢麻木伴有肌肉酸痛等情况。
2019-07-17 18:47
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
