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食管反流症状
补充说明：食管反流症状
2019-07-17 11:29
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许鹤洋 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃肠道肿瘤诊治，疝、痔疮等常见胃肠疾病治疗
提问
食管反流一般是指胃食管反流，其典型症状为烧心和反流。胃食管反流是指胃十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜糜烂、溃疡甚至狭窄等炎症性病变。
1、烧心
烧心是胃食管反流最常见的症状，主要是因为胃十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜糜烂、溃疡甚至狭窄等病变而引起。其特点是胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。
2、反流
反流是胃食管反流的另一个典型症状，胃内容物反流入食管，引起食管黏膜糜烂、溃疡甚至狭窄等病变而引起。其特点是胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。
3、其他症状
部分患者还可出现胸痛、吞咽困难、嗳气、咽喉炎等症状。胸痛较常见，多发生在胸骨后。严重的食管炎可能会导致吞咽困难。
患者可遵医嘱服用抑酸药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，还可遵医嘱服用促胃动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等，可促进胃排空，减少食管反流。此外，患者还需改变生活方式，如减肥、戒烟、戒酒等。
2023-08-17 22:24
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刘揆亮 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
擅长：擅长ERCP技术治疗胆胰疾病，早期胃肠道肿瘤的内镜下诊治及晚期胃肠道肿瘤的内镜下姑息治疗等各种消化内镜技术。胃肠息肉、早期肿瘤，胆管结石、胆管狭窄等疾病的内镜下诊治
提问
反流的主要症状常见于打嗝、嗳气、反酸、烧心、胸骨后不适、胸痛、咽部不适、口苦等症状。
反流主要是因为胃动力下降、食管下段括约肌松弛，以及食管清除能力下降，导致胃内容物，包括胃酸、胃蛋白酶、食物、胆汁，以及部分的消化酶，反流到食管、咽喉部、口腔，部分人会反流到气管之中，可引起上腹饱胀、反酸、烧心等症状。如果胃酸对食管进一步的损伤，可导致糜烂，甚至溃疡。进食的时候会有胸骨后的疼痛，甚至反复长期地出现，会出现食管的狭窄，从而导致进食的哽噎感。所以胃反流的症状，典型的只是反流、烧心，但是也可以出现食管外的症状，比如咳嗽、哮喘、憋气，甚至鼻炎。也可以导致其并发症，比如食管狭窄，严重的有可能会出现溃疡、出血、呕血、黑便等。 反流的症状还有吞咽困难。吞咽困难初期是因为食管炎引起的食管痉挛，后期就会由于食管瘢痕形成狭窄，就会出现吞咽食物，特别是固体食物时，就会有阻塞感或者是疼痛感的发生。同时还会包括声音嘶哑、咽喉炎、吸入性肺炎等症状。在治疗上可以使用抑制胃酸的药物，临床用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等。
反流的患者在饮食上不要吃刺激性食物，像薄荷、咖啡、巧克力等都不建议吃。建议少做弯腰的动作，弯腰的时候会增加腹压。衣着方面应不要穿紧身的衣服以及束腰的衣服。少做弯腰的动作，弯腰的时候会增加腹压。酒精、烟都不考虑，建议戒烟戒酒。
2019-07-17 11:58
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胃食管反流是消化道疾病的一种表现。由于胃液酸性物的刺激，可导致食管炎、上呼吸道炎等疾病。当胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%～60%;哮喘患者出现恶心、泛酸、上腹部烧灼痛表现。 动物试验结果表明，即使吸入少量胃液也可刺激气道受体而诱发哮喘。 在哮喘患者中，胃食管反流症状的发生率为45%～60%;胃烧灼热感症状约77%，反酸感觉者约55%。任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。但约23%的患者无症状，亦称“沉默反流”。
