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韩岩 主治医师 哈尔滨市第二医院 三甲

擅长:消化道出血,胃十二指肠溃疡,反流性食管炎,急慢性胃肠炎,萎缩性胃炎,幽门螺杆菌感染,炎性肠病,肝硬化,消化道肿瘤,腹水

提问

下腹胀痛一般需要根据病因,选择合适的治疗方式。
下腹胀痛可能是由于大便排出不畅引起,也有可能是合并了肠道的梗阻情况,或者是合并了泌尿系统炎症、妇科炎症。注意结合患者的症状体征,以及相关的理化检查,综合评估判断。如果患者下腹胀痛,伴有肠型、蠕动波,伴有肛门停止排气排便,要注意完善腹部立位平片、腹部CT检查,排查是否合并了肠梗阻的病变。明确是肠梗阻情况后,可以应用温肥皂水灌肠来改善症状,同时配合应用持续胃肠减压管、抗感染、补充水电解质平衡的药物,综合治疗改善症状。如果合并了妇科炎症,或者是泌尿系统的病变,也可能会表现为不全肠梗阻的表现。注意积极地完善妇科检查以及泌尿系统检查,进一步地排查诊断。小腹胀痛考虑和病理性因素有关,如果不及时治疗,病情还会进一步加重。小腹部胀痛的患者需要到医院进行检查,比如急性盆腔炎的患者容易出现小腹部疼痛,还会伴有身体乏力、发热的表现。另外,慢性盆腔炎的患者由于炎症的刺激,患者也会出现小腹部胀痛的症状,可以到医院进行妇科检查,了解原因。子宫内膜异位症、盆腔肿瘤、慢性盆腔炎、生理性的疼痛,也会引起小腹部胀痛。经常出现小腹胀痛的情况,需要先了解原因再进行治疗。如果疾病得不到治疗,随着病情进一步加重,还有可能会恶化,会对患者的生命造成影响。
患者需要注意清淡饮食,多食用一些易消化的食物,多食用一些新鲜的水果、蔬菜等,少食用辛辣和生冷的食物。患者平时还要多注意休息,要多饮温开水。

2023-01-13 16:29

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下腹胀痛

中医学名词,是指疼痛且有胀的感觉。是气滞作痛的特点。下腹部胀痛常见于月经经妇女和各种消化系统疾病。

  • 症状起因:由妇科炎症引起的疼痛:多见于附件炎和盆腔炎,多发生于育龄妇女,疼痛在一侧或两侧,同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按,并伴有发烧。 由月经引起的疼痛:妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象,若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经,可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的,应早早就医,不能用止痛药来解决问题。 由某种妇科疾病引起的腹痛:如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块,可使经前期及经期腹痛加剧,性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停,可导致盆腔疼痛,疼痛常表现为一侧大腿根部。 由排卵引起的腹痛:在排卵期内出现下腹部胀痛感,这是由于卵泡破裂所致。一般来说,这种疼痛并不影响健康,也无不良后果,但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大,损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血,形成妇科急症,须到医院治疗。 由生理畸形引起的腹痛:常见的有处女膜闭锁、阴道横膈等,症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛,其疼痛与月经关系甚为密切,且呈周期性发作,需手术矫治。 由肿瘤引起的腹痛:肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感,一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血,则往往出现突发性腹痛,这是肿瘤的“自我暴露”,通常需要立即手术治疗。 由妊娠引起的腹痛:月经过期或已知怀孕的妇女,突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血,多见是流产先兆。宫外孕引起的下腹疼痛,通常来势凶险。由于腹腔内出血,病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软,甚至出现休克状态,要立即手术。 由急性阑尾炎引起的腹痛:疼痛始于上腹,后逐渐转移到右下腹,同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。此病应尽快上医院急诊。

  • 可能疾病: 人流后妇科病 月劳病 气秘 肥气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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