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瞳孔对光反射迟钝或消失怎么表示？
补充说明：瞳孔对光反射迟钝或消失怎么表示？
2019-07-16 18:18
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韩莎莎 主治医师 东营市人民医院 三甲
擅长：近视，弱视，散光，结膜炎，睑内翻，眼底病变，角膜病变
提问
瞳孔光反射是脑血管病神经外科评价的重要标志之一。瞳孔光反射可分为直接光反射和间接光反射。瞳孔直接从光线中消失，通常可见于眼睛的局部病变，如角膜、虹膜和视网膜。如果病人没有视力障碍，瞳孔直接从光反射中消失，这意味着帽的前部和瞳孔括约肌之间有病变。间接光反射障碍通常指动眼神经核和括约肌之间的病变。双眼视觉障碍和瞳孔对光反射敏感，是皮层性失明和中心性失明。
2019-07-16 19:03
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对光反射迟钝：对光反射，是检查瞳孔功能活动的测验，分直接对光反射和间接对光反射。直接对光反射，通常用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人，当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小，移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线瞳孔扩大。检查间接对光反射时，应以一手挡住光线以免对检查眼受照射而形成直接对光反射。 瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。
症状起因：对光反射的传入纤维走行于视神经、视束，在接近外侧膝状体时分出内束而到达上丘，止于顶盖前区神经核。中间神经元连接两侧动眼神经副交感艾-魏氏核(Edinger-Westphal，EW核)，或称自主神经副核。因此，一侧眼受刺激时，另一眼的瞳孔也发生收缩(间接对光反应)。反射径路从EW核再出发，沿动眼神经到睫状神经节，最后一个神经元系从睫状神经节细胞发出到达瞳孔扩约肌。
可能疾病： 色素性青光眼 视盘炎 视网膜中央动脉阻塞 镇静、安定、催眠药中毒 韦尼克脑病
常见检查：
就诊科室：眼科、神经
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