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输尿管囊肿必须手术吗?

发病时间:不清楚

输尿管囊肿必须手术吗?

补充说明:输尿管囊肿必须手术吗?

2019-07-16 16:04

输尿管囊肿 手术 输尿管 尿频 尿急 尿痛 血尿 腰痛 排尿困难 膀胱 囊肿 反流 反复感染 肾积水 结石

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于干 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲

擅长:泌尿系结石,前列腺增生,精索静脉曲张、肾囊肿、肾肿瘤腹腔镜下微创手术治疗等。包皮过长、包茎包皮环切术及男性性功能障碍诊断和治疗。

提问

输尿管囊肿不一定手术治疗。输尿管囊肿形成的原因不太清楚,临床表现也不同。输尿管口狭窄或继发感染时,可表现为尿频,尿急,尿痛,血尿,腰痛,排尿困难等膀胱刺激症状。对于小的单纯性囊肿,没有梗阻或反流,可以暂不治疗,定期观察。对于相对较大的输尿管囊肿,可导致梗阻、反复感染或肾积水和结石,通常需要手术治疗。

2023-01-18 15:20

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输尿管囊肿

输尿管囊肿:是输尿管末端的囊性扩张。胚胎发育期输尿管与尿生殖窦之间的隔膜未吸收消退,形成输尿管口不同程度的狭窄,也可是输尿管末端纤维结构薄弱或壁间段的行径过长、过弯等因素引起,经尿流冲击后形成囊性扩张突入膀胱。早期病例,临床上可无症状,常在诊断重肾畸形时始被发现。有症状主要是尿路梗阻,引起反复尿路感染。由于囊肿开口细小,输尿管口持久的梗阻可导致输尿管和肾积水、肾功能丧失、囊肿堵塞膀胱颈而发生排尿困难或尿流中断,以及复发性尿路感染。有时女孩囊肿可经膀胱颈和尿道而脱出于尿道口外,一般可自行复位。但也可发生嵌顿而成紫色肿物。治疗原则是解除梗阻,防止反流,处理并发症。如患侧上半肾功能不良,可作半肾切除。约有20~25%病例术后仍有症状,此时再处理囊肿。如患肾功能良好,可作输尿管囊肿切除及防反流的输尿管膀胱再植术。

  • 症状起因:因尿流不畅导致上尿路梗阻。卵子受精后37天Chwalle膜暂时性分隔输尿管芽和尿生殖窦,当Chwalle膜溶解不完全时导致本病。此外,膀胱壁段输尿管肌肉发育异常亦可导致。

  • 可能疾病:输尿管肿瘤  

  • 常见检查: 输尿管超声检查  导尿术  膀胱镜  

  • 就诊科室:肾、泌尿

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