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反复烧心反酸是怎么回事
补充说明：反复烧心反酸是怎么回事
2021-07-15 20:12
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姚伟龙 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
擅长：消化道早癌，胃食管反流，炎症性肠病，胆系疾病
提问
反酸烧心，在临床上多见于胃食管反流病、慢性胃炎或胃溃疡等上消化道疾病。
反酸烧心形成的原因，主要和胃酸分泌过多、食管胃逆蠕动、食管下段括约肌压力下降、抗酸屏障受损等密切相关。如果患者出现反复反酸烧心症状，建议到正规医院消化科就诊，给予电子胃镜、上消化道钡餐、食管测压或胃酸测定、幽门螺杆菌检测等检查，明确原因后给予相应治疗。胃食管反流可以使用西咪替丁、兰索拉唑、西沙必利、硫糖铝等药物治疗。西咪替丁服用之后能够抑制组胺对胃壁细胞造成的刺激，所以能够减少胃酸分泌过多，避免胃酸对胃食管造成损害。兰索拉唑属于质子泵抑制剂类药物，可以抑制胃壁细胞产生胃酸，并且持续效果比较长，对于胃酸反流疾病有不错的治疗效果。西沙必利是属于促动力的药物，能够帮助改善胃动力障碍，帮助胃内食物的排空，胃食管反流患者出现胃胀、嗳气时有不错的治疗效果。硫糖铝属于胃黏膜保护剂，服用后可以附着在黏膜表面，减少胃酸对胃黏膜造成的损害。慢性胃炎在药物方面，一般给予抑酸类的药物，比如质子泵抑制剂，以及奥美拉唑、泮妥拉唑等。另外就是黏膜的保护剂，比如枸橼酸铋钾、复方铝酸铋片等，这些对于慢性胃炎都起到一定的作用。胃溃疡患者除饮食上需要格外注意外，也要注意三餐有规律，睡前尽量不要进食。如果胃溃疡的症状比较严重，还要进行药物干预，可以口服雷贝拉唑、奥美拉唑等药物。
饮食上患者尽量要以清淡为主，而且生活要有规律，早睡早起，不要熬夜，保证睡眠充足，提高自身抵抗力。像一些辛辣油腻，生冷刺激性的食物最好都不要食用。而且要细嚼慢咽，少食多餐，充分地咀嚼食物，避免加重肠道的负担，引起消化不良。
2022-09-05 10:45
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
