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精选回答(1)

李建飞 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲

擅长:擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治。

提问

妊娠期肝内胆汁淤积症可能与女性激素、遗传等环境因素有关系。
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期比较严重的并发症,临床表现主要是皮肤瘙痒,瘙痒以肢端开始,从手心、脚心逐渐向躯体的中部蔓延。皮肤瘙痒不伴有皮疹,但是可能会出现由于搔抓引起的抓痕。严重的病人会出现皮肤的黄疸、巩膜的黄染以及血中胆汁酸升高,或者转氨酶的异常,病人有时候会有恶心、呕吐、食欲不振等现象。
妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗方法如下:1、一般治疗。可以让病人休息好一点,可以使用镇静剂,吸氧,睡觉的时候选择侧卧位等。2、药物治疗可以选择使用熊去氧胆酸、S腺苷蛋氨酸、糖皮质激素三类药物,其中,一致推荐熊去氧胆酸作为一线的治疗的药物,而糖皮质激素慎重一点使用,因为长期使用,可能会对胎儿的生长发育包括神经系统会有一个潜在的损害。3、终止妊娠,要基于这几个指征,比如重度的子痫前期、既往曾经因为ICP死亡过的胎儿、药物治疗的效果很差、合并有其余并发症,才能进行终止妊娠。
妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇,在饮食方面注意应当多食新鲜的水果和蔬菜,饮食要均衡。不要吃不干净的食物,尤其是霉变的食物,花生或者是已经长期腌制的酸菜、咸菜,少吃动物的油脂,还有内脏,不要饮酒,不要吃烧烤,还有铁板烧之类的烧烤,腌制的食品也不要吃,因为腌制的食品容易污染病原菌。适当的可补充维生素和矿物质,多食用谷类,也要少食辛辣刺激的食物,火锅、海鲜、油炸、动物内脏,这些不好消化的食品,也应该尽量的少食或者不食。

2022-09-14 14:33

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