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妊娠期肝内胆汁淤积症怎么引起的
补充说明：妊娠期肝内胆汁淤积症怎么引起的
2021-07-15 17:36
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精选回答(1)
李建飞 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治。
提问
妊娠期肝内胆汁淤积症可能与女性激素、遗传等环境因素有关系。
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期比较严重的并发症，临床表现主要是皮肤瘙痒，瘙痒以肢端开始，从手心、脚心逐渐向躯体的中部蔓延。皮肤瘙痒不伴有皮疹，但是可能会出现由于搔抓引起的抓痕。严重的病人会出现皮肤的黄疸、巩膜的黄染以及血中胆汁酸升高，或者转氨酶的异常，病人有时候会有恶心、呕吐、食欲不振等现象。
妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗方法如下：1、一般治疗。可以让病人休息好一点，可以使用镇静剂，吸氧，睡觉的时候选择侧卧位等。2、药物治疗可以选择使用熊去氧胆酸、S腺苷蛋氨酸、糖皮质激素三类药物，其中，一致推荐熊去氧胆酸作为一线的治疗的药物，而糖皮质激素慎重一点使用，因为长期使用，可能会对胎儿的生长发育包括神经系统会有一个潜在的损害。3、终止妊娠，要基于这几个指征，比如重度的子痫前期、既往曾经因为ICP死亡过的胎儿、药物治疗的效果很差、合并有其余并发症，才能进行终止妊娠。
妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇，在饮食方面注意应当多食新鲜的水果和蔬菜，饮食要均衡。不要吃不干净的食物，尤其是霉变的食物，花生或者是已经长期腌制的酸菜、咸菜，少吃动物的油脂，还有内脏，不要饮酒，不要吃烧烤，还有铁板烧之类的烧烤，腌制的食品也不要吃，因为腌制的食品容易污染病原菌。适当的可补充维生素和矿物质，多食用谷类，也要少食辛辣刺激的食物，火锅、海鲜、油炸、动物内脏，这些不好消化的食品，也应该尽量的少食或者不食。
2022-09-14 14:33
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皮肤瘙痒是指无原发皮疹，但有瘙痒的一种皮肤病。皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病，是一种皮肤神经官能症疾患。临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。 皮肤瘙痒分普通型和过敏型。可全身发生，尤以面、背和四肢为多。普通型皮肤瘙痒一般是皮肤太干燥造成的，可以口服鱼肝油丸、多种维生素片等，使用西药要必须经过专业医生的诊断、指导，不可盲目自行用药，尤其是含激素类的药物。
症状起因：一、皮肤瘙痒症的病因尚不明了，多认为与某些疾病有关，如糖尿病、肝病、肾病等;同时还与一些外界因素刺激有、关，如寒冷、温热、化纤织物等。二、胆酸浓度过高胆酸在血中的浓度增高时，会沉积于皮肤，导致严重的皮肤瘙痒。因此，当皮肤发痒又发黄时，应到医院检查一下肝和胆，看是否患有胆结石。三、血中钙、磷过高血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤发痒。如果此时皮肤较干燥，并同时伴尿频、尿急、腰痛，甚至小便如水样，或尿少等情况，就要想到肾脏病的可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮肤瘙痒。四、内分泌紊乱如甲状腺机能亢进的病人，由于皮肤的血液循环加快，皮肤温度增高，导致皮肤发痒，尤以睡觉后瘙痒更剧;糖尿病患者由于血糖增高，身体防御病菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，也会导致皮肤瘙痒。五、中枢神经系统疾病神经衰弱、大脑动脉硬化的病人，常发生阵发性瘙痒;脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时，也常引起剧烈而持久的瘙痒，且这种瘙痒仅限于鼻孔部位。六、某些淋巴系统肿瘤如荤样肉芽肿、何杰金氏病等或骨髓增生疾患者，常伴有全身性瘙痒。因此，当皮肤瘙痒并伴有其他症状时，决不能等闲视之，不要ldquo;头痛医头，脚痛医脚rdquo;，最好到医院查明原因，对症下药。
就诊科室：皮肤病
