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肠粘膜脱落是怎么回事
补充说明：肠粘膜脱落是怎么回事
2021-07-15 13:33
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姚伟龙 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
擅长：消化道早癌，胃食管反流，炎症性肠病，胆系疾病
提问
肠粘膜脱落可能是消化系统疾病或肛肠疾病引起。
肠黏膜脱落属于消化系统疾病或肛肠疾病范畴，要区分是结肠黏膜脱落还是直肠黏膜脱落。如果是肠黏膜脱落，需要引起重视。正常情况下，肠黏膜组织光滑平整地附着在肌层，并且富有弹性。肠黏膜脱落需要考虑为炎症引起，肠黏膜水肿、发红、发炎或有充血、斑点、糜烂，局部黏膜可能会自行脱落。需要注意饮食，忌吃辛辣、刺激性食物，忌饮酒。可以用药物或外治法，例如药物灌肠，帮助疾病恢复。肛门脱垂，肠道黏膜在排便时被拖出肛门外，呈倒置宝塔状。慢性便秘或肠道组织薄弱的患者多见于老年人和儿童，可能需要手术注射硬化剂。
肠黏膜脱落的常见原因是肠道炎症反复刺激导致腹泻，造成肠粘膜脱落，这通常是由急性腹泻和慢性炎症引起。急性细菌性痢疾一般可表现为粘液脓性大便和血便，阿米巴痢疾多为果酱样大便，慢性结肠炎也可表现为反复腹泻，部分表现为粘液脓性大便和血便。反复腹泻后，可能会出现肠粘膜坏死和进一步脱落。建议进行肠镜检查和粪便检查，以了解原因并进行因故治疗。如果婴幼儿出现这种情况，应予以注意，并在专业医生的指导下进行药物治疗，以缓解症状。
为了预防直肠粘膜脱垂，通常需要改变不良的排便习惯。还应该注意调整饮食，多吃富含纤维素的食物。只有这样才能促进肠道蠕动，预防便秘和直肠粘膜脱垂。此外还应该注意定期清洁肛门，有助于防止继发感染，减少病原菌入侵，保障直肠健康。
2022-09-05 10:45
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正常大便中有时会出现一些肠道粘膜组织，与肠粘膜的正常代谢脱落有关。肠道受到一些刺激、不消化或者腹泻时，也可出现肠道粘膜组织。有时应用抗菌素后，可使粘膜脱落增多。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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